3月6日,我院腹部腫瘤內(nèi)科徐慧婷主任接診了一位無法確診病情的男性患者,。
這位患者51歲,顏面腫脹頸部靜脈怒張20余天,,在當?shù)蒯t(yī)院及某大型綜合醫(yī)院經(jīng)過CT等影像學(xué)檢查診斷為右上肺占位,縱膈淋巴結(jié)腫大,,腎上腺結(jié)節(jié),;先后4次纖支鏡檢查均顯示氣管內(nèi)有新生物,,但是反復(fù)取材及盥洗液送檢均報告為慢性炎癥,,未見癌細胞,其中一次纖支鏡配合淋巴結(jié)穿刺活檢,,也未見癌細胞,。
影像學(xué)診斷是腫瘤、而病理學(xué)診斷卻未見癌細胞,,讓這位患者的病情難以確診,對此,,患者和家屬十分焦慮。
在詳細了解患者病情和之前檢查的情況后,,徐慧婷當即決定還是要先確定是否為腫瘤,??紤]到病人肺部腫塊中心壞死液化,不適合在CT引導(dǎo)下穿刺,,徐慧婷找到我院內(nèi)鏡科陳清波主任,,請其為患者做纖支鏡。6日下午,,陳清波便熟練地為患者做了纖支鏡,,并順利取到了腫瘤組織。經(jīng)過病理檢測,,該患者最后被診斷為右肺鱗癌,。
隨后,該患者在腹部腫瘤內(nèi)科接受了一個周期的TP方案化療,,目前,,其顏面腫脹等癥狀已經(jīng)消退,順利渡過了危險期,。
徐慧婷表示,,如果這次沒有內(nèi)窺鏡專家的幫助,就不能給患者確診,,也不能對癥治療,,那么患者的上腔靜脈綜合征不能及時緩解,短時間內(nèi)就有可能喪命,。“患者在其他醫(yī)院4次檢查都不能確診,,而我院內(nèi)窺鏡專家卻一次就迅速地為病人明確了診斷,值得點贊,!”
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