“謝謝，謝謝你們,！是你們精湛的醫(yī)術把我姐姐從死亡的邊緣拉了回來,，我特地來感謝你們,！”近日,，市民李大姐將準備了多日的3面錦旗送到湖北省腫瘤醫(yī)院婦瘤科,，感謝張克亮,、黃奕,、曹波等醫(yī)護人員的精心診療,，將她的姐姐李婆婆從死亡線上搶救回來,。

    據悉，患者李婆婆今年64歲,，今年2月份起開始出現下腹墜脹不適,、大便帶血。起初,，李婆婆并未在意,，但是肚子越來越脹，大便帶血越來越頻繁,，還出現了血塊,，李婆婆感到越來越沒有力氣，整天頭暈,，走路都成了問題,。當地的醫(yī)院CT發(fā)現盆腔右側有個6cm的腫塊，于是她在家人的陪同下來到湖北省腫瘤醫(yī)院婦瘤科就診,。

    入院后,，婦瘤科副主任黃奕主任醫(yī)師團隊立即對李婆婆進行了各項檢查，結果令人大吃一驚,，婆婆的血色素居然已經降至4.7g/L,，比正常人的一半還要低，屬于重度貧血,。管床醫(yī)生曹波醫(yī)生立即進行了止血,、輸血等處理，待婆婆貧血有所糾正后,，又做了胃腸鏡檢查,。胃腸鏡的結果卻并沒有發(fā)現明顯的病灶，然而婆婆的大便帶血癥狀并沒有得到控制,，剛剛升上去的血色素又開始下降,，婆婆臉色依然蠟黃，家屬也無比焦慮,。治療團隊仔細詢問了婆婆的既往病史,，發(fā)現婆婆是罕見的雙癌患者,，曾先后因乳腺癌和惡性間皮瘤接受過治療，目前暫不能判斷究竟是這兩種癌癥復發(fā)或是又出現了第三種癌癥,。于是,，黃奕和曹波組織了全院的多學科聯合會診，邀請乳腺科,、胃腸外科,、影像科、麻醉科,、輸血科,、營養(yǎng)科等科室專家共同討論。經過研判,，專家們認為,，多考慮為惡性間皮瘤復發(fā)，導致腫瘤侵犯小腸全層引起大便帶血,，但也不排除是第三原發(fā)癌如卵巢癌侵犯腸道的可能,。無論是哪種情況，持續(xù)出血都會導致患者生命垂危,，手術是救命的最佳手段,。

    5月23日，黃奕團隊與胃腸外科張克亮主任醫(yī)師在麻醉科的配合下,，對婆婆實施了手術,。術中發(fā)現，其盆腹腔多處都有散在病灶,，腹腔有一個9cm左右的腫瘤與小腸糾集在一起,，兩側的卵巢也有腫瘤存在。醫(yī)生們切除了包裹腫瘤的區(qū)段小腸,，并做了腸道吻合,；切除了子宮、卵巢以及盆腹腔的較大病灶,。術后剖開腫瘤發(fā)現,，腫瘤已經完全侵蝕臨近的小腸，小腸里填滿了血凝塊,，上面有兩處大約7cm的破洞,，這破洞就是引起婆婆大量便血的真兇！至此,，婆婆的“血龍頭”已被成功關住。

    手術后,，李婆婆沒有再便血,，臉色一天天紅潤起來,，精神也越來越好，心情也開朗了許多,。術后的病檢提示為惡性間皮瘤復發(fā),，還需要藥物治療進一步控制疾病。李大姐開心地說：“我的姐姐現在是我們整個家庭的支柱,，看到她一天天好起來,，我們十分感激湖北省腫瘤醫(yī)院、也十分感激黃醫(yī)生,、張醫(yī)生和曹醫(yī)生,，是她們讓姐姐的生命得到了延續(xù)！”

    黃奕介紹,，腹膜惡性間皮瘤是一種來源腹膜的侵襲性惡性腫瘤,，臨床上比較罕見。由于腹膜惡性間皮瘤臨床表現缺乏特異性,，臨床就診時,，往往已為晚期，可出現腹腔包塊,、難治性腹水,、嚴重貧血、腸梗阻等癥狀,。黃奕提示：雖然腹膜惡性間皮瘤發(fā)病原因和具體機制尚未完全清楚,，但目前研究已發(fā)現該病的多個病因及危險因素，包括石棉接觸和非石棉因素等,。因此,，保持良好的生活習慣，避免長期暴露于石棉粉塵環(huán)境中對預防間皮瘤的發(fā)生有重要意義,。另外,，一旦出現不適，應及早就醫(yī),，有利于疾病的早期診斷與治療,。