53歲洪湖農(nóng)婦杭大姐巨大腹膜后腫瘤復(fù)發(fā)纏繞下腔靜脈侵犯腸胃腎等多臟器,,輾轉(zhuǎn)求醫(yī)5年,很多醫(yī)院不敢手術(shù)。因消化系統(tǒng)受壓難以進(jìn)食,、加之巨大腫瘤消耗營養(yǎng),瘦了40斤,,以至于腹如孕婦但身如飄影,,幸遇藝高心細(xì)的外科醫(yī)生7小時精心手術(shù)卸掉了她的“包袱”。昨日,,回家康復(fù)休養(yǎng)的杭大姐激動地給湖北省腫瘤醫(yī)院胃腸外科主任醫(yī)師葉盛威微信報平安,。
杭大姐家住洪湖,5年前因?yàn)楦鼓ず笾救饬鲈谖錆h某醫(yī)院接受第一次手術(shù),,不料術(shù)后復(fù)發(fā),,由于肉瘤巨大纏繞包裹血管尤其是質(zhì)地脆弱的下腔靜脈,極易大出血,,5年前為她做手術(shù)的醫(yī)生不敢再次手術(shù),,只能采取化療、靶向藥治療等手段,,但是收效甚微,。尤其是去年以來腫瘤再次瘋長,擠壓腸胃等消化器官,,杭大姐稍吃一點(diǎn)都會腹脹難受,,營養(yǎng)攝入嚴(yán)重不足,而腫瘤瘋長加劇消耗體內(nèi)營養(yǎng),,她身高1.62米,,體重從140斤瘦到不足100斤,肚子像孕婦,,身體卻骨瘦如柴,,腿甚至不足普通人胳膊粗,疾病折磨得她沒法坐下,只能慢走,。“吃不下睡不著,,又快餓死困死,簡直是痛不欲生”,,說起這些,,杭大姐仿佛剛從地獄走出,心有余悸,。
幸好杭大姐有個幸福的家庭,,丈夫獨(dú)自經(jīng)營魚塘支撐著她的治療,在幾乎要絕望的時候,,夫妻倆經(jīng)人介紹抱著最后一試的想法轉(zhuǎn)院來到湖北省腫瘤醫(yī)院,。葉盛威主任醫(yī)師召集醫(yī)療團(tuán)隊會診,認(rèn)為救命的唯一方法還是手術(shù),,而最主要難度在于避免因血管破裂引發(fā)的大出血,、完整切除腫瘤并修復(fù)血管。經(jīng)過充分準(zhǔn)備,,11月7日,,葉盛威手術(shù)團(tuán)隊歷經(jīng)7個小時,終于成功實(shí)施手術(shù)治療,。
“說時容易做時難,,我們打開患者腹腔,見到的情況更加糟糕,,腫瘤包裹的下腔靜脈極其脆,,稍不小心就容易破裂大出血,還有腹主動脈,、腰靜脈屬枝等等,,我們就像大象闖進(jìn)瓷器店,只有一小段一小段小心翼翼地扎縫,,將出血力爭控制到最小,。腫瘤侵犯十二指腸等多個臟器,手術(shù)從早上做到晚上,,總算都小心游離切除完畢,,最終切下來的腫瘤有17斤,最大直徑40厘米,。”葉盛威說,卸下腫瘤后,,患者目前體重只有80多斤,,術(shù)后精心治療度過危險期,消化功能也在緩慢恢復(fù),17天后出院,,今后加強(qiáng)營養(yǎng),,應(yīng)該可以恢復(fù)到正常體重。
葉盛威提醒,,腹膜后脂肪肉瘤發(fā)病率不高,,具體病因不清楚,可能與遺傳有些關(guān)系,,一般通過專業(yè)防癌體檢發(fā)現(xiàn),,或者腫瘤長大后出現(xiàn)癥狀才發(fā)現(xiàn)。目前化療以及靶向藥物治療效果不佳,,手術(shù)治療是主要的手段,,而且首次治療完整切除是降低復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。