近日,,我院重癥醫(yī)學科運用側(cè)臥位通氣技術(shù)成功救治一名肺癌術(shù)后重度急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者,,目前患者已轉(zhuǎn)危為安,,恢復(fù)良好。
1月9日,,胸外科一位肺癌術(shù)后患者轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學科,伴有呼吸困難,,大汗淋漓,,在接受呼吸機無創(chuàng)輔助通氣及緊急氣管插管等治療后,癥狀仍不見好轉(zhuǎn),,患者命懸一線,,病情異常兇險,臨床診斷為重度ARDS,。
重癥醫(yī)學科主任張莉帶領(lǐng)團隊分析病情,,認為側(cè)臥位通氣法是目前較為可行的治療方案,。隨后,在張主任及陳護士長帶領(lǐng)下,,對患者進行側(cè)臥位通氣治療,,經(jīng)過一天(約10小時)的治療患者血氧飽和度明顯提升,隨后逐步穩(wěn)定在95%,。治療的第二天,,患者的呼吸情況得到了明顯改善。第三天肺部情況明顯好轉(zhuǎn),,拔除氣管插管,,觀察2天后病人安全轉(zhuǎn)回普通病房。
側(cè)臥位通氣是利用翻身床,、翻身器或人工徒手操作,,使患者在側(cè)臥位時進行機械通氣,主要是通過改變患者的體位,,改變了重力性胸腔壓力梯度,,使萎陷肺泡重新開放,從而改善通氣/血流比,,以達到提高氧合,,糾正低氧血癥的目的。該項技術(shù)護理難點大,,有壓瘡,、脫管等高風險并發(fā)癥,同時對開始時機,、時間及體位的均有較高要求,,這是我院首次運用側(cè)臥位通氣技術(shù)救治ARDS患者,獲得較好的效果,,代表著重癥醫(yī)學科醫(yī)護實力,,也代表了我院做為三級甲等腫瘤專科醫(yī)院,,對危重疑難腫瘤病人的救治能力,,為腫瘤患者的生命保駕護航!