放射治療的目的是最大限度地將放射劑量投射到病變區(qū)內殺傷腫瘤細胞,，而周圍正常組織器官少受或免受不必要的照射。其首要問題是如何獲得腫瘤靶區(qū)和正常組織的坐標和范圍,。

    普通放療定位是在X線模擬定位機下透視,，參考人體某些解剖標志（如骨），確定射線照射的中心點,，然后在X線片上或體表皮膚上畫出腫瘤區(qū)范圍,，射線對此范圍進行照射。顯然,，這種二維坐標確定腫瘤和射野中心的的方法是粗糙和不準確的,。精確放療要求必須獲得照射靶區(qū)的立體形狀和三維坐標，即精確定位,。

    那么,，通過什么方法能夠獲得腫瘤區(qū)不規(guī)則的三維的形狀和坐標呢？CT模擬機的應用實現(xiàn)了這一突破,。精確放療時,，通過CT模擬機對患者進行CT掃描，獲得CT重建的“數字化病人”三維模型,，這個過程稱為CT模擬,。臨床醫(yī)師在CT橫斷面圖像上逐層勾畫出腫瘤靶區(qū)和周圍重要器官的輪廓，重建后獲得立體的腫瘤靶區(qū)和重要器官的形狀,，通俗的講就是在電腦里獲得了腫瘤區(qū)的立體的三維模型和坐標,。這個過程就是CT模擬定位。其后物理師在治療計劃系統(tǒng)（TPS）上根據醫(yī)生勾畫的腫瘤靶區(qū)和危及器官及治療的處方劑量進行放療計劃設計,，確定照射野及各射野的方向和劑量權重。較之普通CT,，CT模擬機必須有更大的孔徑和掃描視野（FOV）,，還需提供影像融合的功能，使CT影像與MR或PET影像進行融合,，從而為臨床醫(yī)師勾畫靶區(qū)提供更多的參考信息,。

    我院最新引進的大孔徑、四維CT模擬機（PHILIPS, Brilliance TM CT Big Bore）即將投入使用，它是全省第一臺具有4D功能的放療專用CT模擬機,，具有85cm 的孔徑以及16層/360°的螺旋采集能力,，可實現(xiàn)大體積和薄層的掃描，它對于我院放射治療學科保持高水平和領先地位,、促進精確放療的發(fā)展有著重要意義,。