腫瘤患者免疫治療后胸部放療需警惕肺炎發(fā)生風(fēng)險
湖北省腫瘤醫(yī)院科研團(tuán)隊
建立預(yù)測放射性肺炎發(fā)生風(fēng)險的人工智能模型
近日,,湖北省腫瘤醫(yī)院放射科與放療中心研究團(tuán)隊聯(lián)合在國際放療領(lǐng)域頂級期刊《Radiotherapy and Oncology》(《放射治療和腫瘤學(xué)》)在線發(fā)表論文《聯(lián)合劑量學(xué)參數(shù),、臨床因素和影像組學(xué)預(yù)測接受免疫治療和放療聯(lián)合治療的肺癌患者的癥狀性放射性肺炎風(fēng)險》。這是湖北省腫瘤醫(yī)院科研團(tuán)隊自11月30日以來,,在該期刊發(fā)表的第二篇科研成果,。
早在11月30日,,湖北省腫瘤醫(yī)院放療中心韓光教授團(tuán)隊就在《放射治療和腫瘤學(xué)》在線發(fā)表論文,揭示了腫瘤患者免疫治療后胸部放療存在放射性肺炎高發(fā)風(fēng)險,。
本次的研究,,則提出并建立一種人工智能模型,用于預(yù)測接受免疫和放療聯(lián)合治療的肺癌患者發(fā)生放射性肺炎的風(fēng)險,。
該論文的第一作者單位和通訊作者單位均為湖北省腫瘤醫(yī)院,。論文第一作者為湖北省腫瘤醫(yī)院放射科醫(yī)生聶婷婷,中南民族大學(xué)研究生陳紫恩及荊州市第一人民醫(yī)院蔡君教授為共同第一作者,;第一通訊作者為湖北省腫瘤醫(yī)院放射科技師長袁子龍,,醫(yī)院放療中心韓光教授及畢建平博士為共同通訊作者。
研究背景
目前,免疫治療和胸部放療的聯(lián)合在肺癌治療中較為常見,,一般能夠較好地延長患者生存時間,,但也可能會提高放射性肺炎發(fā)生風(fēng)險、降低患者生活質(zhì)量,。所以,,科學(xué)預(yù)測癥狀性放射性肺炎(即2級或以上)的發(fā)生風(fēng)險,對于評估治療安全性和患者預(yù)后等至關(guān)重要,?;诖耍笔∧[瘤醫(yī)院放射科科研團(tuán)隊提出了采用影像組學(xué)和深度學(xué)習(xí)相融合的方法來預(yù)測的思路,。
研究內(nèi)容
該研究回顧性納入湖北省腫瘤醫(yī)院和荊州市第一人民醫(yī)院共計73名接受過免疫治療和胸部放療,,且發(fā)生了癥狀性放射性肺炎的肺癌患者數(shù)據(jù)。研究團(tuán)隊通過提取放射治療計劃CT中的腫瘤靶區(qū),、計劃靶區(qū)等相關(guān)影像組學(xué)特征,,同時在計劃靶區(qū)覆蓋層面的CT圖像中提取深度學(xué)習(xí)特征,并聯(lián)合臨床及劑量學(xué)參數(shù),,采用最小絕對值收縮和選擇算法篩選出了28個具有代表意義的特征(其中包含腫瘤T分期,、N分期,年齡,吸煙史,放療過程中是否同步化療,,V20,、V30等多個臨床劑量學(xué)參數(shù)),然后采用邏輯回歸構(gòu)建起預(yù)測模型,,并用五折交叉驗證的方法確保了模型的穩(wěn)定性,。
研究流程圖
袁子龍介紹,,該研究為全球首個在接受免疫和放療聯(lián)合治療的肺癌人群中采用影像組學(xué)與人工智能的方法預(yù)測放射性肺炎的研究,將為改進(jìn)放療計劃,、改善患者預(yù)后起到參考作用,。比如,在放療前若模型預(yù)測到會有較高放射性肺炎風(fēng)險,,臨床上可以優(yōu)化靶區(qū)來調(diào)整肺部劑量,、使用肺炎預(yù)防藥物等方法提前進(jìn)行干預(yù)。
該研究成果能夠在《放射治療和腫瘤學(xué)》(歐洲放射腫瘤學(xué)會所屬會刊,;影響因子:5.7,;中科院分區(qū):醫(yī)學(xué)1區(qū);JCR分區(qū):Q1)期刊上發(fā)表,說明湖北省腫瘤醫(yī)院放射科科研團(tuán)隊在人工智能疾病預(yù)測模型領(lǐng)域達(dá)到了一個新高度,。
關(guān) 于
Radiotherapy and Oncology
放射治療和腫瘤學(xué)
《Radiotherapy and Oncology》(《放射治療和腫瘤學(xué)》)創(chuàng)刊于1983年,,是歐洲放射腫瘤學(xué)會所屬會刊,由全球領(lǐng)先的科學(xué)與醫(yī)學(xué)信息服務(wù)機(jī)構(gòu)愛思唯爾(Elsevier)出版發(fā)布,。
該刊的主要致力于發(fā)表臨床放射治療,、綜合治療、轉(zhuǎn)化研究,、流行病學(xué)結(jié)果,、成像、劑量測定和放射治療計劃,、放射生物學(xué),、化學(xué)生物學(xué)、熱療和腫瘤生物學(xué)的研究性成果,。
該刊的主編是德國癌癥研究中心的Michael Baumann教授,,主要研究方向為實驗放射腫瘤學(xué)和放射生物學(xué)。
因此,,該刊也特別歡迎放射腫瘤學(xué)包括化療,,外科和免疫學(xué)等相關(guān)研究成果的投稿。