省腫瘤醫(yī)院的一份調(diào)查數(shù)據(jù)給女性朋友們敲響了警鐘,這份涉及數(shù)萬患者的數(shù)據(jù)顯示乳腺癌,、肺癌,、宮頸癌,、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌位列女性惡性腫瘤前幾位,,不僅呈現(xiàn)出高發(fā)趨勢,,而且年輕化趨勢更為明顯,面對來勢洶洶腫瘤疾病,,本期健康周刊,,邀請湖北省腫瘤醫(yī)院的專家們教您如何擒癌。
乳腺癌:最高發(fā)的頭號殺手
省腫瘤醫(yī)院調(diào)查數(shù)據(jù)顯示乳腺癌女性惡性腫瘤的首位,,32%的患者發(fā)病時年輕未滿45歲,。乳腺癌的發(fā)病原因仍不確切,但已知7種女性是乳腺癌的高危人群:母親,、姐妹等一級親屬中曾有乳腺癌病史者,;12歲以前月經(jīng)初潮者;30歲后生小孩,、40歲以上未孕,、獨身、婚齡過大或婚姻時間短者,;一側(cè)患過乳腺癌,,另一側(cè)患乳腺癌的危險性增加;患有乳腺小葉增生或?qū)Ч茉錾?、體型過度肥胖或伴有糖尿病者,;少女時受到輻射并經(jīng)常有接觸放射線史者;年齡40―60歲的女性。
癌變信號:乳頭溢液,、乳房表皮改變
湖北省腫瘤醫(yī)院乳腺科主任,、主任醫(yī)師馬彪介紹,90%以上乳腺癌患者表現(xiàn)為無痛性乳房腫塊,,大多由患者無意中摸及,。乳頭溢液也是出現(xiàn)頻次比較高的首診癥狀,多發(fā)生在單側(cè),,常為褐色或淡黃色,。乳頭濕疹樣改變比較少見,,但很容易誤診為皮膚病,。其他可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有:乳頭回縮內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大,、乳房表皮“酒窩樣”改變或“橘子皮樣”的改變等,。
擒癌招數(shù):自檢+定期B超、鉬靶
馬主任指出早期乳腺癌治愈率高,,如Ⅰ期乳癌患者中90%的女性都能夠重新?lián)碛薪】?。要早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌,建議常規(guī)體檢加上乳腺的檢查,,40歲以下的女性可半年到 一年做一次乳腺B超檢查,,40歲以上的女性可每年做一次乳腺鉬靶檢查。這些檢查最好到乳腺??谱?,也可以到腫瘤科做防癌檢查。另外,,在國內(nèi)現(xiàn)有情況下,,自檢也有一定作用。
特別需要提醒的是,,紅外線檢查不容易早期發(fā)現(xiàn)乳腺,。發(fā)現(xiàn)有乳腺增生等情況的,咨詢??漆t(yī)生的意見,,及時治療或加強監(jiān)控。
肺癌:自己不吸煙也會得肺癌
肺癌患者以男性居多,,但是省腫瘤醫(yī)院的數(shù)據(jù)顯示,,女性肺癌患者也呈現(xiàn)逐年上升的趨勢,現(xiàn)位列女性惡性腫瘤第二位,,45歲-60歲為高發(fā)年齡段,。很多女性肺癌患者都有這樣的疑問,肺癌不是和吸煙有關(guān)嗎?我不吸煙為什么還得肺癌,?
癌變誘因:二手煙,、空氣污染、廚房油煙
省腫瘤醫(yī)院胸體,、骨軟組織外科主任,、主任醫(yī)師徐海洋介紹,吸入二手煙和空氣污染,、廚房油煙是女性肺癌的重要誘因,。
中青年女性長期在廚房做飯時接觸高溫油煙,會使其患肺癌的危險性增加2~3倍,。同時被動吸煙也是發(fā)病的重要誘因,,被動所吸入的煙霧造成的危害甚至比主動吸煙還高,一些與吸煙者共同生活的女性,,患肺癌的幾率能比其它女性多出6倍,。最后環(huán)境的污染也是其重要的一個誘因。
擒癌招數(shù):遠離煙草,,健康體檢
因此女性預(yù)防肺癌,,除了自身不抽煙,還應(yīng)遠離被動吸煙的毒害,。同時,,應(yīng)改變烹飪習(xí)慣,炒菜時不要把油鍋燒得太熱,,還要廚房注意排煙和通風(fēng),。
肺癌的癥狀有咳嗽、呼吸困難,、胸痛,、食欲下降和咯血等,但是往往肺癌早期的癥狀被醫(yī)生或者患者本人忽視,,患者一旦確診就已處于中,、晚期,再加上肺癌易轉(zhuǎn)移,、易復(fù)發(fā)的特點,,肺癌患者的整體生存率不高。
因此,,女性預(yù)防肺癌比較科學(xué)和穩(wěn)妥的辦法是定期進行健康查體,,以便于早發(fā)現(xiàn)、早治療,。一般來講一年做胸透一次,,盡早發(fā)現(xiàn)小的肺部腫瘤,,盡早手術(shù)治療,成功率非常高,,不僅完全可能治愈,,而且花錢不多。
宮頸癌:唯一明確病因,,可以打疫苗可預(yù)防
省腫瘤醫(yī)院調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,,宮頸癌仍居婦科惡性腫瘤之首,發(fā)病率也居高不下,,并已漸漸地向年輕女性逼近,, 30-45歲成為高發(fā)年齡段。但近年來,,宮頸癌的病因研究卻有了巨大的突破,,宮頸癌成為唯一明確病因,且可以打疫苗可預(yù)防的惡性腫瘤,。
癌變信號:與HPV感染有關(guān)
湖北省腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任,、主任醫(yī)師熊世祿介紹,很早人們就發(fā)現(xiàn)性行為與宮頸癌有著密切的關(guān)系,,并逐步將宮頸癌的病因鎖定為病毒感染,通過大量研究,,最終證實HPV(人乳頭瘤病毒)感染是宮頸癌發(fā)生的必要條件,,HPV感染使患宮頸癌的相對危險性提高了250倍;沒有感染HPV者,,幾乎不會發(fā)生宮頸癌(比例高達99%),。
HPV感染是一種通過性生活傳播的疾病,一般沒有癥狀,,年輕(18~28歲)性活躍婦女的感染率最高,。一般HPV感染會在8~12個月內(nèi)自行消失,但仍有10%~15%的35歲以上婦女有持續(xù)感染的情況,。正是這些持續(xù)感染的婦女具有很高的患宮頸癌風(fēng)險,。
擒癌對策:疫苗+細胞涂片+健康性生活
熊主任指出,目前治療,、預(yù)防HPV的疫苗還未普及,,但人們可以從養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣入手,遠離宮頸癌的威脅,。比如,,健康、衛(wèi)生,、和諧的性生活,,一個性伴侶可以降低HPV的感染率,;30歲以上的婦女應(yīng)定期體檢,通過宮頸細胞涂片檢查,、陰道鏡檢查,,來早期發(fā)現(xiàn)疾病,及時治療,。宮頸癌早期治療效果非常理想,,有90%的患者能達到治愈效果。
子宮內(nèi)膜癌 :絕經(jīng)前后最易發(fā)
在省腫瘤醫(yī)院的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示子宮內(nèi)膜癌高發(fā)年齡段為40~60歲的女性中,,尤其是絕經(jīng)前后發(fā)病率最高,,這與長期受雌激素刺激,子宮內(nèi)膜增生,,肥胖,,高血壓,糖尿病,,晚絕經(jīng),,未婚少產(chǎn),家族有內(nèi)膜癌,,乳癌,,結(jié)腸癌史等因素有關(guān)。
癌變信號:月經(jīng)不規(guī)律
熊主任指出,,絕經(jīng)后又出血首先是圍絕經(jīng)期的女性,,她們月經(jīng)變得不規(guī)律,月經(jīng)時間延長,,月經(jīng)量也時少時多,,此時,很多女性認為是即將絕經(jīng)的正常表現(xiàn),,會不太注意,, 如果出現(xiàn)這些情況,即使是即將絕經(jīng)的女性,,也要及時到醫(yī)院就診,,避免延誤診治時機。絕經(jīng)后有再次出血的女性應(yīng)該更加警惕,,及時到醫(yī)院就診,。
擒癌招數(shù):B超婦檢
35歲的女性每年一次婦科B超婦科檢查就可起到子宮內(nèi)膜癌的初步篩查,如果有肥胖,,高血壓,,糖尿病,晚絕經(jīng)等高危因素,,還有上述提到的絕經(jīng)前后的癥狀,,根據(jù)醫(yī)生的要求,,可以進行細胞學(xué)或刮宮,宮腔鏡等檢查,。
卵巢癌 :“寂默殺手”最兇險
卵巢癌之所以如此可怕,,原因有三:其一、卵巢位于盆腔深部,,小若橄欖,,隱而不露,導(dǎo)致早期不易被發(fā)現(xiàn),。待到病人有明顯癥狀到醫(yī)院就診時多屬晚期,;其二、相比較而言,,宮頸癌癥可通過宮頸刮片及活檢進行篩查,,子宮內(nèi)膜癌可以通過宮腔診刮得以較早診斷,而卵巢癌至今尚無較為滿意的普查方法,;其三,、卵巢癌擴散快、轉(zhuǎn)移早,,而且種類繁多,,療效不一,愈晚愈差,。因此,,卵巢癌常被稱作女性的“寂默殺手”。
癌變信號:腹脹 腰圍增粗 下肢及外陰部水腫
由于卵巢癌早期癥狀不明顯,,但還是有一些蛛絲馬跡:
1、腹痛,、腰痛,、背痛:卵巢癌浸潤周圍組織,或者與鄰近組織發(fā)生粘連,,壓迫神經(jīng)可引起腹痛,、腰痛等,其性質(zhì)由隱隱作痛到鈍痛,,甚至較劇烈的疼痛,。
2、下肢及外陰部水腫:卵巢癌腫在盆腔長大固定,,并可壓迫盆腔靜脈,,或影響淋巴回流,天長日久使患者出現(xiàn)下肢,、外陰部水腫,。此時應(yīng)想到卵巢癌“作祟”的可能,。
3、月經(jīng)過少或閉經(jīng):多數(shù)卵巢癌患者無月經(jīng)的變化,。若卵巢正常組織均被癌細胞破壞,,患者全身狀態(tài)欠佳,可出現(xiàn)月經(jīng)過少或閉經(jīng),。
4,、性激素紊亂:卵巢癌的病理類型復(fù)雜多變,有些腫瘤可分泌雌激素,,由于雌激素產(chǎn)生過多,,可引起性早熟、月經(jīng)失調(diào)或絕經(jīng)后陰道流血,。
5,、不能正常進食、原因不明的體重減輕:由于卵巢癌逐漸長大,,腹水形成,,可機械性壓迫胃腸道,引起患者食量減少及消化不良,。除此之外,,癌細胞大量消耗人體養(yǎng)分,使患者日益消瘦,,貧血乏力,,面色無華。
此外,,還有便秘,、疲乏、尿頻或尿急等,,以上這些并不是特別“典型”的癥狀,,婦女朋友在觀察時,還可注意它的出現(xiàn)頻率和嚴重程度,。以提供卵巢癌的診斷線索,。如有其中3種以上癥狀同時且頻繁出現(xiàn)時,就要高度懷疑此癥的發(fā)生,,出現(xiàn)頻率越高,,可能情況越嚴重,如是惡性腫瘤,,患者每月出現(xiàn)癥狀可達20-30次,。
擒癌招數(shù):高危人群定期體檢
卵巢癌的發(fā)病原因目前并不明朗,但處于以下情況的婦女屬于卵巢癌的高危人群,,更應(yīng)注意每年進行必要的婦科檢查,。一些體形較胖,、婦檢不易被察覺的婦女,還須進一步做超聲或CT等檢查,。
1,、有家族史者:約20%的卵巢癌病人有家族史。
2,、未生育和未哺乳者:其發(fā)生卵巢癌的幾率明顯高于已生育和哺乳過的婦女,。
3、月經(jīng)初潮早,、月經(jīng)閉經(jīng)晚者:由于整個排卵期相對較長,,對卵巢的“作害”相對較大。
4,、更年期婦女:上皮細胞瘤的患者以50歲左右為主,,也正是婦女更年期到來之時,許多類似更年期的癥狀容易被婦女們所忽略,。
此外,,流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn):卵巢癌都市婦女的發(fā)病率明顯高于農(nóng)村,可能與高膽固醇飲食,、吸煙(直接或間接)及工業(yè)粉塵污染,、X線照射過多和病毒感染有關(guān)。