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關于麻醉的10個真相

發(fā)布時間:2025-03-26 瀏覽:90次 來源:湖北省腫瘤醫(yī)院
    3月25日-3月31日第九個“中國麻醉周”,,今年的主題是:“生命至重,,大醫(yī)精誠——守生命保駕護航,護健康安逸綿長”,。

    雖然麻醉技術已經(jīng)相當成熟,,但很多人對它仍存在諸多疑問,。今天,,我們就來揭開麻醉的神秘面紗,,解答大家關心的那些問題。

    1.  全身麻醉=睡一覺,?

    全身麻醉是通過藥物讓大腦暫時“關機”的狀態(tài),。與自然睡眠不同:

  • 沒有快速眼動期

  • 需要呼吸機輔助

  • 對外界刺激無反應

  • 蘇醒后可能有惡心、頭暈等不適

    這其實是藥物誘導的“可控昏迷”,,而非真正的睡眠,。

 

    2.  麻醉中會做夢,、說夢話嗎,?

    約10%-36%的患者在麻醉蘇醒期可能會做夢,,這些夢通常發(fā)生在淺睡眠階段,且大多輕松愉快,。有時患者還會說夢話,,這可能是因為麻醉藥物尚未完全代謝。

    這些現(xiàn)象一般不會影響手術效果和恢復,。如果術后頻繁說夢話或做噩夢,,可能與麻醉副作用、手術壓力或緊張情緒有關,,但通常都會隨著藥物代謝和身體恢復而逐漸消失,。

    3.  手術中突然醒來怎么辦?

    這種情況稱為“術中知曉”,,是指患者在全麻手術中意外恢復意識,,并能夠回憶起手術期間的事件。經(jīng)歷過術中知曉的患者可能會出現(xiàn)焦慮,、恐懼,、噩夢等心理問題,為預防術中知曉,,麻醉醫(yī)生會通過專業(yè)設備實時監(jiān)測麻醉深度,,就像給大腦安裝“電量顯示器”,確保全程“關機”,。

    4.  麻醉會讓人變笨嗎,?

    全麻術后短期可能出現(xiàn)“斷片兒”,但就像手機重啟后需要加載,,大多數(shù)人術后1-2天就能恢復,。研究表明,單次麻醉對兒童智力發(fā)育無顯著影響,?!?/p>

    5.  酒量好需要更多麻藥?

    長期飲酒確實會影響麻醉藥物的需求量,。因為酒精和許多麻醉藥物都由相同的肝臟酶代謝,,經(jīng)常飲酒的人往往對麻醉藥更耐受,可能需要更大劑量,。

    不過,,如果患者有肝功能異常(如肝硬化等),麻醉藥物的代謝可能會減慢,,反而需要減少劑量,。而對于局部麻醉或椎管內(nèi)麻醉,,飲酒的影響通常較小。麻醉醫(yī)生會根據(jù)個人飲酒情況和肝功能調整用藥,,確保安全有效的麻醉效果,。

    6.  手術室就像冰窟窿,你們就不能把空調溫度調高一點嗎,?

    為了抑制細菌繁殖和減少切口感染,,《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》GB 50333-2013明確規(guī)定,潔凈手術室溫度標準為21℃-25℃,,濕度為30%-60%,。但是不用擔心,現(xiàn)代手術室持續(xù)踐行“做有溫度的治療”:

  • 保溫毯,、充氣式保溫墊等

  • 提前加溫輸液系統(tǒng)

  • 全程體溫監(jiān)測

    讓患者“暖身又暖心”,。

    7.  手術中我能不輸血嗎?

    術中輸血主要用于補充失血,,維持血壓和組織灌注,,確保重要器官(如大腦、心臟,、腎臟等)得到足夠的氧氣和營養(yǎng),。雖然輸血可能帶來發(fā)熱、過敏等反應,,或存在極低概率的傳染風險(如肝炎,、艾滋病),,但現(xiàn)代血液檢測技術已大幅提高輸血安全性,。不過,由于血液資源有限,,臨床仍提倡盡量減少異體輸血,。

    腫瘤患者的特殊考量:

     手術失血可能含腫瘤細胞,直接回輸會增加轉移風險,。因此,,湖北省腫瘤醫(yī)院麻醉科(手術室)采用以下血液保護技術:

  • 自體輸血:術前采集患者自身血液(需符合Hb≥110g/L、HCT≥0.33標準),,術中回輸,,減少異體血需求。

  • 腹主動脈球囊阻斷:對于預計術中出血量較多的盆腹腔或盆骶骨腫瘤切除手術,,術前將球囊置入腹主動脈并充氣阻斷血流,,顯著減少術中失血,提升手術安全性,。

     這些措施不僅能減少輸血需求,、降低輸血風險,,還能減少醫(yī)療費用,改善患者康復效果,。

    8.  我有高血壓,、心臟病,我的手術麻醉還能做嗎,?

    麻醉醫(yī)生是“手術安全評估師”,。擇期手術前會全面評估,,必要時先調理再手術,,確保“綠燈通行”。

    9.  麻醉安全嗎,?我會不會麻過去醒不過來了,?

    麻醉過程中可能出現(xiàn)心臟驟停、氣管插管困難,、藥物過敏等意外情況,,但現(xiàn)代麻醉技術已顯著降低這些風險。從術前評估到術后恢復,,專業(yè)團隊全程護航,,保障患者的生命安全。

    10. 麻醉醫(yī)生打一針就沒事了,?

    很多人對麻醉醫(yī)生的印象,,可能只是在手術室里“打一針”就完事兒了。但實際上,,麻醉醫(yī)生的職責不止這些,。

  • 術前:與手術團隊共同評估,為患者量身定制麻醉方案

  • 術中:精準調控麻醉深度,,守護生命體征

  • 術后:優(yōu)化蘇醒過程,,減輕頭暈、惡心等不適,;制定個性化鎮(zhèn)痛方案,,加速康復

    此外,麻醉醫(yī)生還在無痛診療,、急救復蘇,、疼痛管理、重癥監(jiān)護和多學科會診中發(fā)揮重要作用,,為患者提供全方位的醫(yī)療支持,。

    麻醉醫(yī)學的進步,讓手術不再痛苦,。了解這些知識,,您就能以更輕松的心態(tài)面對醫(yī)療過程,。如有其他疑問,歡迎評論區(qū)留言,,隨時咨詢專業(yè)的麻醉醫(yī)生,,讓我們共同守護健康人生。

    麻醉科(手術室)簡介

    湖北省腫瘤醫(yī)院麻醉科(手術室)始建于1973年,,經(jīng)過50多年的發(fā)展已成為集臨床麻醉,、急救復蘇、疼痛治療于一體的核心科室,。作為“湖北省臨床麻醉重點???rdquo;和全國“巾幗文明崗”,科室現(xiàn)有高級職稱專家4人,,碩博士16人,,博士后訪問學者2名。服務范圍涵蓋臨床麻醉,、全院急救,、深靜脈穿刺置管、癌痛治療以及門診無痛診療,。廣泛開展圍術期多學科會診(MDT),、腫瘤患者的自體輸血、低位腹主動脈球囊阻斷,、心輸出量監(jiān)測和無管微創(chuàng)胸科麻醉等新技術,,在困難氣道、癌痛診療,、高齡伴多發(fā)基礎疾病和多次術后的復雜腫瘤患者的麻醉方面,,有著豐富經(jīng)驗。年完成住院患者麻醉約12000人次,,門診患者麻醉約5000人次,。