專家名片

   姓名：馮堯軍

   職務(wù)：湖北省腫瘤醫(yī)院乳腺中心副主任,，湖北省抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)委員,。

   擅長(zhǎng)：乳腺惡性腫瘤的早期診斷及治療，在晚期乳腺惡性腫瘤的治療,、老年乳腺惡性腫瘤的治療,、乳腺良、惡性腫瘤術(shù)后修復(fù)方面頗有造詣,。

   坐診時(shí)間：周四上午,、周六上午

   今年4月15日至21日是第29屆全國(guó)腫瘤防治宣傳周，主題是“癌癥防治 全面行動(dòng)——全人群 全周期 全社會(huì)”,。2020年,，乳腺癌首次超過(guò)肺癌，成為全球第一大癌癥,，而據(jù)最新發(fā)布的湖北省癌癥年報(bào)顯示,，乳腺癌是35至64歲年齡段發(fā)病最高的癌癥，是名副其實(shí)的“紅顏殺手”,。

   “女性朋友尤其是40歲以上者,，定期做乳腺檢查很有必要，找經(jīng)驗(yàn)豐富的乳腺科醫(yī)生觸診,。”4月18日,，極目新聞特邀湖北省腫瘤醫(yī)院乳腺中心副主任馮堯軍做客“市民有約·楚天名醫(yī)大講堂”，為廣大市民科普如何更早揪出乳腺癌,。

   有時(shí)要相信“醫(yī)生的直覺”

馮堯軍給患者做檢查

   湖北省腫瘤醫(yī)院乳腺中心副主任馮堯軍介紹,，在就診的乳腺癌患者中，因?yàn)樽詸z觸及腫塊到醫(yī)院就診的患者占65%,，其他的患者往往是因?yàn)槿轭^溢出血性液體,、乳頭回縮固定、乳頭瘙癢糜爛,、乳房皮膚出現(xiàn)酒窩和桔皮樣改變,、乳房疼痛以及腋下和頸部出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。

   在談起他多年接診經(jīng)驗(yàn)時(shí)，馮堯軍強(qiáng)調(diào),，很多乳頭溢液,、乳頭瘙癢糜爛的患者，大部分都是導(dǎo)管內(nèi)的原位癌病變,，本來(lái)這種乳腺癌的病期較早,，如果能早期發(fā)現(xiàn)，完全治愈的機(jī)會(huì)很高,。但由于漏診和誤診,，臨床大多數(shù)患者等到被明確診斷時(shí)，都已經(jīng)到了中晚期,，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī),。這個(gè)時(shí)候有經(jīng)驗(yàn)的腫瘤專科醫(yī)師會(huì)直覺意識(shí)到惡性腫瘤的可能,，一定要想盡一切辦法切檢明確診斷,，因?yàn)榍腥〗M織病檢是腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。

   要當(dāng)心觸摸不到腫塊的乳腺癌

   “其實(shí),，同首發(fā)癥狀為乳頭溢液,、乳頭瘙癢糜爛的乳腺癌一樣，還有不少腫塊較小,，或是腫塊位置較深的乳腺癌是摸不到腫塊的,。”馮堯軍介紹，在湖北省腫瘤醫(yī)院乳腺中心每年會(huì)接診一些不可觸及腫塊的乳腺癌患者,。在臨床觸不到腫塊的情況下被確診的乳腺癌患者,，毫無(wú)疑問(wèn)，病期都是較早的,，早期發(fā)現(xiàn)將大大提高她們的治愈幾率,。然而，觸不到腫塊,，乳腺癌是如何被發(fā)現(xiàn)的呢,？

   馮堯軍醫(yī)生介紹道：對(duì)于可觸及的腫塊，有經(jīng)驗(yàn)的乳腺?？漆t(yī)生通過(guò)體檢基本上有一個(gè)大致的診斷,，但對(duì)一些不可觸及腫塊的患者，必須通過(guò)超聲,、鉬靶檢查來(lái)輔助診斷,，必要時(shí)可行雙乳磁共振來(lái)輔助診斷，同時(shí)通過(guò)這些設(shè)備定位切檢明確診斷,。

   女性40歲后要定期篩查

   馮堯軍介紹,，中國(guó)女性乳腺癌的發(fā)病趨勢(shì)顯示,，25歲以前乳腺癌的發(fā)病率較低，35歲至45歲逐年增長(zhǎng),，高發(fā)年齡在45至55歲之間，70歲以后出現(xiàn)下降,。所以,，定期到醫(yī)院做乳腺B超、鉬靶X線等檢查有利于乳腺癌的早診早治,，能大大改善患者的生存結(jié)局,。

   國(guó)內(nèi)臨床專家建議：對(duì)于40到70歲的人群，建議每1到2年進(jìn)行1次鉬靶檢查,，必要時(shí)結(jié)合超聲和乳腺磁共振,；70歲以上每2年一次鉬靶檢查。對(duì)高危人群,，可以40歲前篩查,，1年一次鉬靶檢查，半年一次超聲檢查,，必要時(shí)每年一次乳腺磁共振檢查,。

   此外，女性可以每個(gè)月在月經(jīng)干凈后1周左右自查乳房,，看看是否有乳頭內(nèi)陷,，按按是否有乳頭溢液，摸摸是否有腫塊,，一旦發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁馬上去乳腺?？苹蛘吣[瘤專科醫(yī)院,，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,。