腫瘤病人往往抵抗力差，是新冠,、流感等疾病的易感人群,。腫瘤病人合并新冠感染會疊加風險，增加重癥和不良事件的發(fā)生率,，因此腫瘤病人要特別注意預防新冠感染和新冠感染后的快速康復,。良好營養(yǎng)狀況和合理膳食是提高腫瘤病人免疫力的有力基石，下面結合腫瘤病人的特點給出幾條營養(yǎng)與飲食建議,。

    保證良好營養(yǎng)狀況

    研究表明,，營養(yǎng)不良是影響腫瘤病人預后的不利因素，營養(yǎng)不良的腫瘤病人治療效果差,，而且營養(yǎng)狀況越差的腫瘤病人發(fā)生新冠重癥的比例也越高,。而良好的營養(yǎng)狀況除了為腫瘤病人奠定抗腫瘤治療的基礎，也是腫瘤病人恢復免疫力的關鍵環(huán)節(jié),，在新冠流行期間,，良好營養(yǎng)狀況對腫瘤病人則更為重要，將有助于預防新冠感染和促進新冠快速康復,。

    如何自行判斷是否出現(xiàn)營養(yǎng)問題,？一般可以通過體重和進食量是否下降來判斷：如果最近2周出現(xiàn)體重持續(xù)下降或進食量比往常少的多，則病人出現(xiàn)營養(yǎng)不良的風險較大,。這時需要及時進行膳食調整或營養(yǎng)干預,。

    合理膳食 均衡營養(yǎng)

    合理膳食，均衡營養(yǎng)是提升和鞏固腫瘤腫瘤病人的良好營養(yǎng)狀況的重要途徑,，也是在新冠流行期間提升免疫力的重要方法,。一般而言，對于可以正常進食的腫瘤康復期患者,，可以按照《中國居民膳食指南2022》和《惡性腫瘤患者膳食指導（WS/T 559-2017）》國家標準推薦意見合理選擇食物,，需要注意的是食物品種盡量做到豐富，減少不必要的的食物限制,，消化功能欠佳的病人則多吃燉和煮的食物,。

    惡性腫瘤患者膳食指導原則

    增加高蛋白類和蔬果類

    食物的攝入

    蛋白質是生命的基礎，也是機體用作生產(chǎn)和修補免疫細胞和分子的原料,。腫瘤病人蛋白質需求量增加：腫瘤會導致機體蛋白質合成代謝減慢,，分解代謝增強。腫瘤病人一旦合并新冠感染又會進一步降低蛋白質的合成吸收效率，增加蛋白質的消耗,。研究表明保持體內各類氨基酸的充足,、平衡才能維持健全免疫力，協(xié)助機體戰(zhàn)勝病毒,。哪類食物富含優(yōu)質蛋白呢,？推薦多吃動物類食物和大豆類食物，建議每天可以吃1.0～1.2g每千克體重的蛋白質,，抗腫瘤治療期間可以吃到1.2~1.5g每千克體重的蛋白質,，即爭取每日三餐總共攝入動物類食物120g~200g，另外,，每日還可以攝入300~500ml的奶制品,，補蛋白同時又補鈣。

    蔬果同樣不能少,，蔬果中富含膳食纖維和維生素,，它們也是機體免疫系統(tǒng)正常運行的重要“幫手”，適宜的膳食纖維攝入還有助于保護腸道功能,。建議每日攝入300~500g蔬菜（生重）和200~350g水果,。

    感染期間食材巧搭配

    一旦感染了新冠，感染期間切記不要空腹硬抗,，癥狀嚴重時往往腸道功能欠佳,，建議可以少量吃一些流質食物，如清粥和梨湯等,，待腸道功能恢復則建議吃一些蔬菜瘦肉粥,、肉絲菠菜面、餛飩,、魚湯面條（泡飯）和肉末蒸蛋等混合食物,。做流質飲食和軟食時可以用“主食+動物類食物+蔬菜類食物”的搭配公式，這樣搭配更均衡,，營養(yǎng)結構更合理,，可以避免長期進食單一食物加重營養(yǎng)不良。另外,，部分病人感染后會出現(xiàn)味覺減退的表現(xiàn),，烹飪時適當添加一些鹽、醬油和味精等佐料有助于腫瘤患者新冠感染和康復期間恢復食欲,，增加進食量,。

    營養(yǎng)不良不要忘了“加餐”

    如果新冠感染期間進食量超過7天沒有恢復，則要在餐間進行“加餐”,，食物上可以選擇前文提及的混合食物如瘦肉粥,、魚湯面等,，也可以選擇一些高效的全營養(yǎng)特醫(yī)食品。如果進食量依舊沒有較大改觀或體重持續(xù)下降,，則需要咨詢專業(yè)醫(yī)師或營養(yǎng)師進行營養(yǎng)治療。