誤診時(shí)間:3個(gè)月至1年之間
湖北省腫瘤醫(yī)院收治的直腸癌患者中,約有60%以上曾被誤診為痔瘡,而延誤了治療時(shí)機(jī),誤診時(shí)間多在3個(gè)月至1年之間,出現(xiàn)的原因均由兩者的共同癥狀:大便帶血引起。
52歲的胡先生,因出現(xiàn)粘液血便2個(gè)月,被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為痔瘡,受“十人九痔”說(shuō)法的影響,也未引起重視,只是到藥店買(mǎi)點(diǎn)痔瘡藥偶爾用一點(diǎn),這樣的狀況持續(xù)了近2年之久,病情不但未見(jiàn)好轉(zhuǎn),反而日漸加重,再到該院腹泌外科就診,已是直腸癌晚期,同時(shí)腫塊瘋長(zhǎng)壓迫直腸,出現(xiàn)大便困難。據(jù)了解,該科目前與胡先生有著相同經(jīng)歷的患者就有5位,因誤診痔瘡而延誤治療時(shí)機(jī)均在半年以上。
湖北省腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)魏少忠介紹,痔包括內(nèi)痔和外痔,分別指肛門(mén)齒狀線上下兩側(cè)直腸上下靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,曲張的靜脈因排便等摩擦可破裂出血,或形成團(tuán)塊脫出,病人很痛苦。痔一般不對(duì)機(jī)體健康造成嚴(yán)重危害,但痔的存在容易造成其他疾病的誤診。
魏院長(zhǎng)說(shuō),直腸癌與痔瘡都會(huì)出現(xiàn)血便,痔瘡患者的大便有血,這是因排便時(shí)擦傷患處,血液多數(shù)是隨著大便排出后滴下來(lái),因此與糞便不相混合,更沒(méi)有粘液存在。而直腸癌患者的大便則常混有血液、粘液和濃液,并常拌有較明顯的排便次數(shù)增多、大便變細(xì)變形,還伴有里急后重的感覺(jué)。直腸癌可以通過(guò)直腸指檢、直腸鏡檢方法進(jìn)行排查。
魏院長(zhǎng)提醒,患者不要談到便血或摸到肛門(mén)口有小肉贅,就大驚失色,談癌色變。也不要滿(mǎn)不在乎,自認(rèn)為就是痔瘡,無(wú)關(guān)緊要,讓癥狀相似的痔瘡掩蓋了直腸癌,而漏掉重要疾病的診斷而,延誤治療。a