據(jù)悉,,胡爹爹是隨州人。從三個月前開始,,他發(fā)現(xiàn)右邊下頜有一個小腫塊在逐漸增大,;不久后,伴隨著腫塊的長大,,他出現(xiàn)了右側(cè)面癱癥狀,,右眼無法閉合、口角歪斜,、喝水漏水,。腫塊帶來的疼痛感和面癱帶來的各種不便,讓胡爹爹十分痛苦,。他的家人不忍他這樣受折磨,,于是帶著他四處就醫(yī),卻接連因為年齡原因被拒收,。
3月9日,,胡爹爹在女兒的陪同下,來到湖北省腫瘤醫(yī)院頭頸外科門診,。經(jīng)過接診醫(yī)生查看資料和查體發(fā)現(xiàn),,胡爹爹右側(cè)腮腺區(qū)有一個約4cm*3cm固定腫塊,其頸部還有明顯淋巴結(jié)腫大,,高度疑似腮腺癌,。胡爹爹女兒再三表示,希望能給老人手術,,減輕病痛,。
當天,胡爹爹被收治進頭頸外科病房,。醫(yī)生們也就其診療方案展開了討論:如果不手術,,僅通過化療等內(nèi)科治療很難控制住病情,況且患者高齡,身體難以耐受,。所以最佳的治療方式還是手術,。但是,這么大的年紀,,真的能手術嗎,?風險是否可控?
帶著這個疑問,,醫(yī)務人員給胡爹爹完善了相關檢查,,進行了生理功能及身體系統(tǒng)的全面評估,發(fā)現(xiàn)其沒有明顯的手術絕對禁忌癥,。接著,,科室邀請麻醉科、手術室,、重癥醫(yī)學科,、營養(yǎng)科等科室的專家進行多學科聯(lián)合會診,大家綜合評估后認為患者有接受手術治療的機會,,同時還為其制定了穩(wěn)妥的手術方案以及周全的圍手術期治療和護理方案,。經(jīng)過細致的醫(yī)患溝通,患者及家屬也同意了相關治療方案,。

3月15日,,在麻醉科、手術室的密切配合下,,陳健主任團隊為患者實施了“腮腺惡性腫瘤擴大切除術+頸淋巴結(jié)清掃術”,,由于術前準備充分,手術進展十分順利,,術中患者生命體征平穩(wěn),,術后第二天,患者在重癥醫(yī)學科度過危險期后回到了普通病房,,在頭頸外科醫(yī)護人員的細心照顧下,患者身體恢復良好,,面癱癥狀有所改善,,于3月22日順利出院。由于病理檢測結(jié)果為晚期腮腺癌,,后續(xù)患者還需要進行補充放療,。

陳健介紹,高齡患者手術長期以來被視為手術的“禁區(qū)”,,因為高齡意味著身體各項功能的減弱,,還往往合并多種疾病,導致手術風險特別高。但其實,,隨著手術技術,、麻醉水平和圍手術期監(jiān)護水平的不斷提高,年齡已不再是手術的絕對禁忌,。對于某些高齡患者來說,,若經(jīng)過綜合評估需要手術治療,經(jīng)過外科,、麻醉,、重癥、護理等多學科多部門參與的圍手術期綜合診療,,可以在保障手術安全的基礎上達到預期的治療效果,。