? ? （2014年7月9日荊楚網(wǎng)訊）醫(yī)生,、助手和護(hù)士全部黑超遮面,，仿佛一個個網(wǎng)游大俠，手術(shù)室也仿佛成為電游戰(zhàn)場。只見酷斃的“大俠”們頭戴專用3D眼鏡,，緊盯3D電視屏幕,，手持最先進(jìn)的超聲刀等腔鏡手術(shù)器械,，手起刀落,，甲狀腺癌瘤應(yīng)聲而除……7月7日，小藍(lán)姑娘康復(fù)出院,，喜歡穿低領(lǐng)衫的她最感謝醫(yī)生的是手術(shù)完全繞開了她光潔的脖頸,。

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　　美女脖子突然冒“包”

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　　小藍(lán)（化名）今年23歲，家在湖北襄陽宜城市,，一年前大學(xué)畢業(yè)到云南麗江從事裝修設(shè)計工作,。麗江氣候溫暖，小藍(lán)姑娘和其他愛美的女孩一樣喜歡穿低領(lǐng)短袖衫,，上個月她突然摸到自己右頸部有一個兩公分左右的腫塊,，馬上跑到醫(yī)院，在當(dāng)?shù)卮┐虣z查考慮良性腫瘤,?！澳贻p人工作壓力挺大的，可能是經(jīng)常接觸電腦,、長期熬夜工作,，還不喜歡喝水等原因造成的吧”，小藍(lán)這樣推斷病因,。

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　　愛美之心人皆有之,，打聽到腔鏡手術(shù)不會在脖子上留疤痕，她就馬上回老家宜城做了腔鏡手術(shù),，不料手術(shù)后病理檢測結(jié)果為惡性,，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議馬上做開放式手術(shù)擴(kuò)大切除范圍，這樣她的脖子上就會留下傷口和疤痕,，小藍(lán)幾乎要哭了：“這肯定不行,，我以后怎么穿低領(lǐng)衫啦？”醫(yī)生只好推薦她到湖北省腫瘤醫(yī)院頭頸外科試試二次腔鏡手術(shù),，在家人及男友的支持下,，小藍(lán)姑娘不等拔管就立馬轉(zhuǎn)院來到該院求診何家林主任醫(yī)師。

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　　二次手術(shù)3D腔鏡顯神威

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　　短時間內(nèi)第二次實施腔鏡手術(shù),，難度很大,，因為前次手術(shù)建立的皮下通道還沒有完全長好,，稍不注意就會出血，所以為了確保最佳的手術(shù)治療效果,，同時滿足小藍(lán)的美容要求,，省腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任醫(yī)師何家林決定在上周二試用3D腔鏡為小藍(lán)實施第二次手術(shù)?！笆褂?D腔鏡實施甲狀腺癌根治,、短時間內(nèi)第二次實施腔鏡手術(shù)，這都是全省第一例,，由于我們已經(jīng)開展了100多例甲狀腺腔鏡美容手術(shù)，實戰(zhàn)經(jīng)驗豐富,，這次手術(shù)我們還是很有把握的,。”

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　　同類手術(shù)原本只要半個多小時,，為了達(dá)到最佳效果,，何主任特意放慢節(jié)奏延長到1小時。他帶領(lǐng)的手術(shù)團(tuán)隊通過首次手術(shù)時患者胸部留下的3個小孔順利地入鏡,，緩慢充氣建立皮下通道,，然后在3D腔鏡引導(dǎo)下熟練地完成了甲狀腺近全切和中央?yún)^(qū)淋巴清掃。

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　　何主任說,，此次手術(shù)難點(diǎn)有三：一是頸部不像胸腔腹腔有自然腔隙,，需要先像打隧道一樣建立皮下通道，這個通道既不能過窄也不能過寬,，窄了會灼傷皮膚,，寬了傷血管；二是喉返神經(jīng)非常纖細(xì),，解剖不細(xì)致就會弄斷,，后果是患者聲音嘶啞,；三是甲狀旁腺也容易誤切,，后果是會造成患者缺鈣或低鈣產(chǎn)生抽搐。我們本來有豐富的實踐經(jīng)驗,，3D腔鏡更讓我們?nèi)缁⑻硪?，小藍(lán)出院時脖頸無痕、聲音依然清脆,、也沒有抽搐,，說明療效相當(dāng)好。

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　　由于是全省第一例3D腔鏡甲狀腺手術(shù),，該院決定手術(shù)費(fèi)用完全按照普通腔鏡手術(shù)執(zhí)行,。同時,，手術(shù)室的護(hù)士們還在何主任指導(dǎo)下自制標(biāo)本袋，用于取出切下的腫瘤組織,，為患者節(jié)約了4百多塊錢的標(biāo)本袋費(fèi)用,。

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　　何主任年輕的助手陳健博士以前也愛玩網(wǎng)絡(luò)游戲，此次手術(shù)室試水3D腔鏡,，讓他大呼過癮,，“普通2D腔鏡看到的只是一個平面，3D腔鏡立體感,、層次感更強(qiáng),，和開放手術(shù)的視覺反饋完全一樣，同時由于腔鏡相當(dāng)于給醫(yī)生裝上了既帶望遠(yuǎn)鏡又帶放大鏡的眼睛,，清晰度更高,，操作更加精細(xì)化、藝術(shù)化,，讓我找回了網(wǎng)游大俠的感覺,。”

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　　3D腔鏡讓甲狀腺美容手術(shù)更加成熟

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　　何家林主任介紹說,，腔鏡甲狀腺手術(shù)是甲狀腺外科手術(shù)史上的一次技術(shù)革命,。傳統(tǒng)開放性甲狀腺手術(shù)切口是“就地起灶”，即在脖子上開6至8厘米的切口,，弊端是會留下疤痕不美觀,，而腔鏡甲狀腺手術(shù)切口則是“異地起灶”，把手術(shù)切口巧妙地與病灶分離,，將原本要在頸部的手術(shù)切口縮小成兩到三個0.5至1厘米的小孔,，并下移到胸部，腋窩等容易被衣服遮蓋的部位隱蔽起來,，所以也可以稱為美容手術(shù),。而3D腔鏡的開展讓這種美容手術(shù)更加成熟，效果更好,。當(dāng)然,，美容手術(shù)只適用于甲狀腺良性腫瘤及2厘米以下的甲狀腺惡性腫瘤，腫塊過大的惡性腫瘤還是要實施開放手術(shù)治療,。

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　　據(jù)悉,，上周該科又實施了兩臺類似的甲狀腺3D腔鏡手術(shù)，效果都很好,。