放射治療是鼻咽癌的主要治療手段,。由于腫瘤的形狀千奇百怪，有大有小,，其周圍又有大腦,、腦干、垂體,、眼球等重要組織器官，稍有不慎就會(huì)造成嚴(yán)重后果，不僅不能將腫瘤殺死,，反而會(huì)損傷周圍的重要組織器官,。在我國已沿用了幾十年的鼻咽癌常規(guī)放射治療方法主要存在以下4個(gè)方面的缺陷：1.不能一次將整個(gè)照射范圍包括；2.照射的形狀與腫瘤的形狀不一致,；3.每次照射的體位很難重復(fù),，該用鉛塊遮擋的部位不容易擋準(zhǔn)確；4.照射體位隨照射部位的不同而改變,。以上的原因使照射的準(zhǔn)確性難免受到影響,，而且也會(huì)對(duì)周圍重要組織器官造成損傷。為此,，從前年開始,，我院借鑒國內(nèi)外治療鼻咽癌的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和研究成果，在中南地區(qū)率先提出了一種改進(jìn)的鼻咽癌放療方法,，克服了過去照射技術(shù)的不足,，提高了照射的精度，大大地減少了照射體積和副反應(yīng),，明顯地改善鼻咽癌的放射治療效果,。

    放療前，先做一個(gè)個(gè)體化的面膜固定體位,。制作面膜時(shí),，先用一張薄膜取得患者臉部印模，然后在膜上標(biāo)出需要放射治療的部位,。以后,，每次放療時(shí)，只需攜帶這個(gè)面膜就可以了,。用這種方法固定體位后,，就可以使每次照射的體位盡可能重復(fù)，常言道：失之毫厘,，繆以千里,。所以這一步很重要。照射體位是整個(gè)放療過程能否順利完成,、能否達(dá)到治療效果的關(guān)鍵,，好比是一個(gè)房屋的基礎(chǔ)。而且腫瘤放療的定位,、計(jì)劃的設(shè)計(jì)和照射都是以此體位為基礎(chǔ)的,。也有些人會(huì)由于經(jīng)濟(jì)方面的原因，直接在皮膚上劃線,。這種方法并不好,，當(dāng)皮膚出汗,，或洗臉時(shí)不小心抹掉了劃線的部份，就不能準(zhǔn)確地確定原定位的范圍,，而影響療效,。還有一點(diǎn)就是，在皮膚上劃線,，很大程度上影響了容貌,，對(duì)患者的心理造成影響。

    面膜制作完成后再到模擬機(jī)室定位,。拍攝定位片后,，由醫(yī)生據(jù)患者的具體情況在定位片上勾畫出需要照射的部位和需要保護(hù)的部位，使照射野的形狀盡可能與腫瘤的形狀一致,。模型室根據(jù)醫(yī)生在定位片上制定的治療計(jì)劃,，利用電腦自動(dòng)切割機(jī)精確地切割出梯形擋塊，有效地減少了漏射線,，減少了對(duì)周圍重要組織器官的損傷,。根據(jù)不同患者不同的定位片制定不同的計(jì)劃，真正做到治療方案的個(gè)體化,，也就是常說的“對(duì)癥下藥”,。驗(yàn)證是實(shí)施治療前對(duì)治療計(jì)劃實(shí)施過程的一次嚴(yán)格檢驗(yàn)，也是質(zhì)量保證和質(zhì)量控制的重要內(nèi)容,。驗(yàn)證過程由緊密聯(lián)系的三個(gè)步驟組成,，缺一不可。驗(yàn)證合格后由相關(guān)人員簽名以示負(fù)責(zé),，最后得到醫(yī)生許可簽字后方可實(shí)施照射,；照射時(shí)患者保持一個(gè)體位不動(dòng)，機(jī)器圍繞患者旋轉(zhuǎn),，最大限度地保證了治療體位的重復(fù),，最大限度地保證了治療的精度。

     這種方法在我院應(yīng)用以來,，通過對(duì)鼻咽癌病人的個(gè)體化體位固定,、個(gè)體化的治療計(jì)劃設(shè)計(jì)，個(gè)體化擋塊的制作,，達(dá)到了因人而異,，“對(duì)癥下藥”的目的。傳統(tǒng)的根據(jù)體表標(biāo)志定位,、勾畫照射范圍的治療方法不可能做到這一點(diǎn),。這種方法明顯地提高治療的精度，減少副反應(yīng),，改善病人的生存質(zhì)量,，受到了廣大患者的歡迎,。