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PICC導(dǎo)管的居家護(hù)理

發(fā)布時(shí)間:2022-01-18 瀏覽:6589次 來(lái)源:湖北省腫瘤醫(yī)院

什么是PICC?PICC是經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管,。PICC是由外周靜脈(貴要靜脈、肘正中靜脈,、頭靜脈)穿刺置管,,其導(dǎo)管尖端最終到達(dá)上腔靜脈。下面我們一起來(lái)學(xué)習(xí)一下PICC在家應(yīng)該如何護(hù)理,!

 

我們先學(xué)習(xí)一下PICC的六字真言:

看-觀察,;換-換藥;用-使用,;動(dòng)-活動(dòng),;洗-洗澡;睡-睡覺(jué),。

一看:①每天觀察自己的雙上肢是否對(duì)稱,,如置管側(cè)肢體發(fā)紅、發(fā)熱,、有觸痛,,及時(shí)到專業(yè)的醫(yī)院就診。②看貼膜是否有潮濕,、卷邊,、脫落,并及時(shí)到醫(yī)院維護(hù)。③觀察接頭有無(wú)脫落,,導(dǎo)管體外部分有無(wú)打折,、破損等。

 

二換:①不管是在農(nóng)村還是城市,,盡量做到一周一換藥,,并攜帶PICC長(zhǎng)期維護(hù)手冊(cè)②以下情況請(qǐng)及時(shí)維護(hù):貼膜卷曲。松動(dòng),、潮濕時(shí),,穿刺點(diǎn)或周圍皮膚出現(xiàn)紅、腫,、熱,、痛等不適癥狀。請(qǐng)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院找專業(yè)護(hù)士維護(hù)換藥,,不可自行更換或去私人診所,。

三用:①在家期間如需要輸液,可以使用PICC導(dǎo)管,。②普通導(dǎo)管是非耐高壓的,,所以在進(jìn)行ct檢查時(shí),不能經(jīng)導(dǎo)管注射造影劑,,耐高壓導(dǎo)管除外,。③盡量不在置管側(cè)測(cè)量血壓。

 

四動(dòng):一般的日?;顒?dòng)均可進(jìn)行,,如:炒菜、進(jìn)餐,、洗碗,、刷牙、掃地,、開(kāi)車等,。宜進(jìn)行的運(yùn)動(dòng):腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)、握拳運(yùn)動(dòng),、手指彈剛琴運(yùn)動(dòng)等,。日常禁止的活動(dòng)有:避免提重物、拖地,、用拐杖,、泡澡等。還要避免持重鍛煉,、避免大范圍的手臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng),。

 

五洗:①選擇淋浴,,嚴(yán)禁泡澡。②淋浴前用保鮮膜纏繞2-3圈包裹,,毛巾加保鮮膜作為臨時(shí)袖套,,上下用膠布貼緊,淋浴時(shí)舉起置管側(cè)手臂,。③時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),,以不出汗為宜。④最好在換藥前一天洗澡,,避免浸濕穿刺處,,出現(xiàn)感染。⑤洗完檢查敷料有無(wú)潮濕松動(dòng),,如有浸濕及時(shí)到醫(yī)院更換,。

六睡:可以根據(jù)自己上肢粗細(xì)選擇合適的絲襪,將兩端剪開(kāi),,做成襪筒,,睡前將襪筒套住導(dǎo)管,可以防止睡覺(jué)時(shí)不自覺(jué)拔管,,睡覺(jué)盡量不壓穿刺側(cè)肢體,,避免導(dǎo)管在高凝狀態(tài)下造成堵塞。

 

穿衣:①選擇袖口寬松的衣服,。②穿脫衣服技巧:先穿置管側(cè),,后脫置管側(cè)。③使用PI保護(hù)袖套,。

出現(xiàn)以下情況請(qǐng)務(wù)必回院:①導(dǎo)管部分脫出,,馬上固定好外露部分,返院尋求護(hù)士幫助,,切忌自行將脫出導(dǎo)管送入體內(nèi)。②導(dǎo)管完全脫出,,按壓穿刺點(diǎn)至不在出血,,穿刺點(diǎn)用止血貼覆蓋,將脫出的導(dǎo)管帶回醫(yī)院尋求護(hù)士幫助,。③導(dǎo)管斷裂,,馬上將外露部分反折向上,固定在手臂,,不要讓導(dǎo)管滑進(jìn)體內(nèi),,立即返院。④置管側(cè)手臂麻木或腫脹,。⑤貼膜松脫或輸液接頭脫落,。⑥不明原因發(fā)熱,體溫升高大于38攝氏度。⑦穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛或有滲血滲液且按壓無(wú)效,。⑧導(dǎo)管內(nèi)有回血,。

PICC維護(hù)口訣:

看管看膚看服貼

脈沖正壓要記牢

7天維護(hù)不要忘

導(dǎo)管異常回醫(yī)院

日?;顒?dòng)照進(jìn)行

天天關(guān)心手上管

安全使用共開(kāi)懷