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術(shù)前準備大解疑,,你想問的這里都有,!

發(fā)布時間:2021-07-20 瀏覽:6879次 來源:手術(shù)室 李美玲

  1、全麻手術(shù)前為什么要禁食禁水,?

  手術(shù)前患者需要禁食禁飲,,是為了防止胃內(nèi)容物反流誤吸。胃和食管之間有個連接口,,稱為賁門,,全麻狀態(tài)下,這個門是關(guān)閉不起來的。

  當(dāng)人躺平后,,如果胃里有食物就會反流,。而同時,全麻的患者在藥物的作用下咽喉反射,、嗆咳反射也都會消失,。這就意味著,人在清醒的時候,,如果被食水嗆到能做出咳嗽動作,,保護水和食物不能進入肺部。而全麻的患者卻無法做到,,胃反流的食物以及胃液非常容易進入肺部,,稱為誤吸。

  一旦發(fā)生誤吸,,誤吸的固體液體會阻塞呼吸道,,需要醫(yī)生們在數(shù)分鐘內(nèi)進行有效地清除以免發(fā)生窒息死亡。

  搶救之后,,患者發(fā)生吸入性肺炎的可能仍然非常高,,不但需要進入ICU繼續(xù)治療,甚至可能造成肺部感染而死亡,。

  因此,,所有全麻手術(shù)患者術(shù)前必須嚴格遵守禁食禁飲原則,否則可能會付出生命的代價,。

  2,、做手術(shù)為什么要穿手術(shù)衣,手術(shù)衣里為什么不能穿衣服,?

  患者進手術(shù)室前應(yīng)統(tǒng)一穿著手術(shù)衣,,手術(shù)衣里不穿貼身衣物。手術(shù)衣寬松平整易松解,,便于術(shù)中體位的擺放,,且特制手術(shù)衣的衣袖與褲腿有可松解紐扣,便于術(shù)后引流管的放置,,避免因衣物穿著不善引起的引流管打折,術(shù)后引流不暢,。

手術(shù)衣里不穿貼身衣物,,也是為了方便暴露手術(shù)野,方便術(shù)中監(jiān)護儀的連接與尿管的放置,。

  3,、做手術(shù)為什么不能帶飾品?

  患者進入手術(shù)室前不得佩戴任何飾品。耳環(huán),、戒指,、項鏈這一類飾品在生活中極為常見,佩戴起來既精致又美觀,,但在手術(shù)室是絕對的禁忌,。

  術(shù)中我們最常用的電子設(shè)備便是高頻電刀。高頻電刀是利用高頻電流的“集膚效應(yīng)”原理而研制的,,即高頻電流只沿著人體皮膚表面流動,,而不會流過人體內(nèi)臟器官,并利用刀頭處高密度電流產(chǎn)生的高能電火花,,將表面組織快速脫水,、分解、血液凝固,,從而達到切割和止血的目的[1],。電刀輸出的電流可通過任何連接的導(dǎo)體回流至電刀主機,當(dāng)患者身體任何部位接觸到金屬物品時,,都可能導(dǎo)致該處灼傷[2,3],。

  既然不能佩戴金屬飾品,那能不能佩戴玉鐲子,、玉佩之類的飾品呢,?答案當(dāng)然也是不行,術(shù)中不僅有電子設(shè)備帶來的安全問題,,也有體位擺放帶來的安全問題,。不同部位的手術(shù)需要擺放不同的手術(shù)體位,便于暴露手術(shù)野,,擺放體位的過程中如身上佩戴的玉器飾品磕碰到手術(shù)床的金屬框架,,導(dǎo)致碎裂,玉器碎片不僅會劃傷患者皮膚,,還會造成患者的財產(chǎn)損失,。

  說到財產(chǎn)問題,很多人的金屬首飾都非常貴重,,在做手術(shù)的時候,,患者大多處于全麻或半麻醉狀態(tài),意識并不清楚,,這時候如果首飾丟了醫(yī)患雙方難以說清,。所以為了避免這種糾紛的產(chǎn)生,也為了避免患者產(chǎn)生經(jīng)濟上的損失,,還是不戴首飾為好,。

  4,、做手術(shù)為什么不能化妝做美甲?

  愛美之心,,人皆有之,,平時可以化妝,做手術(shù)為什么不能化妝呢,?

  全麻狀態(tài)下,,患者的生命體征監(jiān)測全靠監(jiān)護儀,但電子儀器并不能保證萬無一失,,手術(shù)過程中,,麻醉醫(yī)生會不時通過觀察患者面部皮膚的狀況判斷患者目前的生命體征狀況,所以一旦化了妝,,精致的妝容會掩飾真實的面部皮膚狀況,,麻醉醫(yī)生難以判斷,便會給自己的手術(shù)增加一層危險,。

  而厚重的指甲油同樣會影響生命體征的監(jiān)測,,指脈氧儀器的紅光和紅外光無法穿透漂亮的美甲,自然也就無法監(jiān)測患者的的血氧情況,,而患者的血氧情況更是決定患者生命安全的重要指標,,小小的美甲,瞬間便能將患者置于最危險的地步,。

  5,、做手術(shù)為什么不能戴假牙?

  全麻過程中患者需要進行氣管插管,。氣管插管時會讓患者張開嘴巴,,然后插入氣管導(dǎo)管,在操作的過程中可能導(dǎo)致假牙脫落,,脫落的假牙會在插管的過程中誤入氣管,,假使插管順利,也可能會在手術(shù)結(jié)束拔管的過程中導(dǎo)致假牙脫落,,誤入氣管,,從而導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥。

  另外假牙屬患者私人物品,,為防止丟失,,不應(yīng)帶入手術(shù)室。

  6,、進手術(shù)室為什么要帶胸帶或腹帶,?

  胸、腹部傷口切開后張力過大,,需要進行多層縫合,,而胸帶和腹帶的使用可以促進傷口閉合,防止因縫線扯脫導(dǎo)致的傷口裂開,,同時也對傷口進行了壓迫止血的作用,,避免傷口出血。