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老人被頸部巨大腫瘤“扼住喉嚨” 精細(xì)化手術(shù)來“松綁”

發(fā)布時(shí)間:2025-02-21 瀏覽:1627次 來源:湖北省腫瘤醫(yī)院

    七旬老人因頸部巨大腫瘤壓迫導(dǎo)致呼吸吞咽困難,,甚至只能坐著睡覺……近日,,湖北省腫瘤醫(yī)院頭頸外科鄧萬凱主任團(tuán)隊(duì)帶隊(duì)手術(shù),成功為老人切除了頸部18×16厘米的巨大腫瘤,徹底解除了老人的性命之憂,。

    據(jù)悉,,患者吳奶奶今年74歲,家住武漢,8年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)頸部有一個(gè)小包塊,,因無明顯癥狀并未重視。然而,,隨著時(shí)間的推移,,包塊逐漸增大,4年前包塊已經(jīng)增大到皮球大小,,但由于不痛不癢,,她依然沒有管。近幾個(gè)月來,,包塊迅速增大,,被撐起的皮膚出現(xiàn)脹痛感,她更是出現(xiàn)了氣短,、吞咽困難等癥狀,;春節(jié)以后,腫瘤的壓迫導(dǎo)致她已經(jīng)無法躺下睡覺,,每天只能坐著睡,。家人帶著她四處求診,,但由于腫塊巨大且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,,好幾家醫(yī)院都不敢接手這一“燙手山芋”。最終,,湖北省腫瘤醫(yī)院鄧萬凱主任醫(yī)師將吳奶奶收治入院,。

    經(jīng)過全面檢查,鄧萬凱迅速組織麻醉科,、手術(shù)室等多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)對(duì)患者的全身情況及基礎(chǔ)疾病進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,。專家團(tuán)隊(duì)評(píng)估認(rèn)為,患者的困境必須由手術(shù)來解除,;但這腫塊經(jīng)過多年“滋養(yǎng)”,,血供極其豐富,且與支配說話的神經(jīng),、氣管及頸部大血管緊密粘連,,手術(shù)難度極大,稍有不慎可能導(dǎo)致難以控制的大出血,。

    為確保手術(shù)成功,,專家團(tuán)隊(duì)制定了個(gè)性化的診療方案,首要任務(wù)是保障麻醉安全,?;颊哳i部巨大腫塊導(dǎo)致氣管受壓移位,加之患有甲亢,,麻醉風(fēng)險(xiǎn)極高,。為此,,麻醉科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了詳細(xì)的術(shù)前訪視和評(píng)估,針對(duì)困難氣道制定了周密的麻醉計(jì)劃,,確保麻醉誘導(dǎo),、氣管插管、麻醉維持及復(fù)蘇等環(huán)節(jié)萬無一失,。

    2月18日,,在麻醉科、手術(shù)室的全力配合下,,鄧萬凱與劉細(xì)國副主任醫(yī)師帶隊(duì)手術(shù),。醫(yī)生團(tuán)隊(duì)?wèi){借著豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),一邊精細(xì)地剝離血管和神經(jīng),,一邊切除腫瘤,。經(jīng)過2個(gè)半小時(shí)的精心操作,手術(shù)成功完成,,既精準(zhǔn)切除了腫塊,,還完好保留了喉返神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu),且術(shù)中出血量少,。術(shù)后麻醉恢復(fù)順利,,患者安全返回病房。術(shù)后病理顯示,,其腫塊為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,,手術(shù)治療就能痊愈。

    隨著頸部的“松綁”,,術(shù)后的吳奶奶呼吸道通暢,、聲音洪亮,吞咽功能明顯改善,,終于能夠躺下入睡,,睡眠質(zhì)量也顯著提升。每每提及自己的病情,,康復(fù)中的吳奶奶都會(huì)豎起大拇指,,由衷感謝鄧萬凱、劉細(xì)國醫(yī)生團(tuán)隊(duì),。

    鄧萬凱介紹,,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是一種常見的甲狀腺良性疾病,發(fā)病主要原因是機(jī)體內(nèi)碘代謝的不平衡,,好發(fā)于中老年女性,。其表現(xiàn)為頸前腫物,在體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)有多發(fā)結(jié)節(jié),但是一般沒有臨床表現(xiàn),。當(dāng)結(jié)節(jié)逐漸長大之后,,容易壓迫氣管、食管,,影響正常生活甚至危及生命,。

    鄧萬凱提醒,一旦發(fā)現(xiàn)頸部腫塊,,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,。若腫塊快速增大、壓迫周圍組織或出現(xiàn)惡變征象,,需盡早處理,,做到早檢查、早診斷,、早治療,。