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? ? 10月4日，61歲的肝癌患者張大爺康復出院了，這是他在湖北省腫瘤醫(yī)院接受腔鏡下肝癌微波消融術后的第4天,。作為湖北省腫瘤醫(yī)院首位接受腹腔鏡下肝癌微波消融術的患者，張大爺并不知道自己接受的治療跟之前的有什么差別,，只知道這次術后身體恢復得超快！

? ? 據(jù)了解,，張大爺兩年前被確診為肝癌,，因為患有冠心病、高血壓,、糖尿病等慢性病,，且有慢性乙肝和重度肝硬化，被評估為無法耐受肝癌切除手術,，遂采取微創(chuàng)治療技術即介入栓塞聯(lián)合體外彩超引導下的微波消融術滅活肝癌,，療效很好。但9月中旬,，他來院做核磁共振發(fā)現(xiàn)肝右葉膈頂處有一處新發(fā)病灶,。經(jīng)體外彩超探頭掃查，發(fā)現(xiàn)該“腫瘤君”躲在掃查盲區(qū),，無法實施以往的經(jīng)皮體外超聲引導下的微波消融術,。

? ? 針對張大爺?shù)那闆r，醫(yī)院肝膽胰外科主任尹濤思慮良久——既然體外探頭發(fā)現(xiàn)腫瘤有困難,，那就讓腫瘤完全暴露在視野中,！于是，他決定將變小的彩超探頭（肝膽外科專用的腹腔鏡超聲探頭）,，借助腹腔鏡技術直接置于體內(nèi)肝臟表面引導手術,，讓腫瘤君無處遁形。9月30日,，尹濤帶領團隊為張大爺施行了腹腔鏡下的肝癌微波消融術,，腔鏡探頭下“腫瘤君”原形畢露，微波刀殺入,，5分鐘即完全滅活,。張大爺術后恢復良好，術后第2天就可以進食并下床活動,，第4天便康復出院,。

圖中ABCD區(qū)域為肝癌消融死角，張大爺?shù)男掳l(fā)病灶在A區(qū)

? ? 據(jù)統(tǒng)計,，目前僅約20%的肝癌患者能獲得手術切除機會,，對于其他患者如張大爺，他們大多肝功能差,、且合并基礎疾病,，進行肝癌的局部消融則是更有效、更適合的治療手段,。目前,，肝臟腫瘤消融以超聲或CT引導下應用熱能（微波刀、射頻）,、不可逆電擊穿（納米刀）等方法直接毀壞肝臟內(nèi)腫瘤的治療方法為主,。此類技術具有微創(chuàng)、安全,、可重復性好,、對肝功能損害小和并發(fā)癥少等優(yōu)點。近年來,微波消融技術在肝癌（轉(zhuǎn)移癌）治療方面療效顯著,，已經(jīng)成為省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科常規(guī)的治療手段,，每年消融達100余臺，且呈逐年增加的趨勢,。

? ? 尹濤主任介紹,，一些特殊部位(如病灶毗鄰膈肌、膽囊,、肝內(nèi)和肝外較大管道以及胃,、橫結腸等)肝臟腫瘤，是常規(guī)超聲引導下微波消融術的“死角”,。此次成功在腹腔鏡下開展微波消融,，標志著肝癌微波消融術將再無“死角”，且因為更直觀,，可以避免臨近臟器的損害,，療效也更好。