開欄語:本期《腫瘤院訊》將開設(shè)“醫(yī)生日記”專欄,著重反映醫(yī)患間的溝通與互動,歡迎望全院醫(yī)生親研筆墨,,不吝賜稿,。
周老師今年78歲了,,衣服穿戴整齊,,背直直的,,走路時腿腳還帶著彈性,,他思維敏捷,,談吐文雅,,除了耳朵上帶有助聽器,看不出衰老的痕跡,。他患左肺癌放療后,,在我們科室進進出出已經(jīng)半年,最近發(fā)現(xiàn)病灶稍有增大,,我希望子女能夠來院,,醫(yī)生想和子女談一談。不談醫(yī)療風(fēng)險,,因為像周老師這樣的老人,,養(yǎng)育的子女一定講道理;不談化療副反應(yīng),,因為在我們科室,,所有的醫(yī)生都把化療的安全性放在第一位;我們只是想和子女溝通一下,,醫(yī)生對下一步治療的想法,,目的是取得子女對醫(yī)生工作的支持。
周老師今天告訴我,,昨晚子女都回了家,,開了家庭會議,女兒說:您應(yīng)該是沒有牽掛的人了,,兒子,、女兒、孫子輩都很好,,你自己來來去去多注意,。談到化療,子女的顧慮比周老師還重,,擔(dān)心能否承受,,有些治療雖然是在治療,但不一定能夠延長生命,。最后全家一致決定將治療的選擇權(quán)全部交給醫(yī)生,。周老師自己說,生命的數(shù)量和質(zhì)量都夠了,,從數(shù)量看已經(jīng)78歲,,生活質(zhì)量也很好,相信醫(yī)生會做出比病人自己更好的選擇,。周老師看著我的眼睛一字一句對我說:生命之托重于泰山,。
聽到這一句話,我頓時感到頭腦比任何時候都清醒,,腳步比任何時候都堅定,,精神比任何時候都充沛,責(zé)任比任何時候都重大,。雖然我仍然沒有見到周老師的子女,,但似乎我已經(jīng)與他們進行了充分的溝通;雖然他們?nèi)匀缓軗?dān)心,,但是相信對醫(yī)生的信任已經(jīng)減輕了對治療的恐懼,。
蘇軾《題沈君琴》寫到:“若言琴上有琴聲,放在匣中何不鳴,?若言聲在指頭上,,何不與君指上聽?”這首詩頗具形象的指出了琴與指之間相互搭配才有天籟雅樂,,是啊,,只有天衣無縫的配合才會有爐火純青的藝術(shù),醫(yī)學(xué)更是如此,。生命之托重于泰山,!