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老人被頸部巨大腫瘤“扼住喉嚨” 精細(xì)化手術(shù)來“松綁”

發(fā)布時(shí)間:2025-02-21 瀏覽:1609次 來源:湖北省腫瘤醫(yī)院

    七旬老人因頸部巨大腫瘤壓迫導(dǎo)致呼吸吞咽困難,,甚至只能坐著睡覺……近日,,湖北省腫瘤醫(yī)院頭頸外科鄧萬凱主任團(tuán)隊(duì)帶隊(duì)手術(shù),,成功為老人切除了頸部18×16厘米的巨大腫瘤,,徹底解除了老人的性命之憂,。

    據(jù)悉,,患者吳奶奶今年74歲,,家住武漢,,8年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)頸部有一個(gè)小包塊,,因無明顯癥狀并未重視,。然而,隨著時(shí)間的推移,,包塊逐漸增大,,4年前包塊已經(jīng)增大到皮球大小,但由于不痛不癢,,她依然沒有管,。近幾個(gè)月來,包塊迅速增大,,被撐起的皮膚出現(xiàn)脹痛感,,她更是出現(xiàn)了氣短、吞咽困難等癥狀,;春節(jié)以后,,腫瘤的壓迫導(dǎo)致她已經(jīng)無法躺下睡覺,每天只能坐著睡,。家人帶著她四處求診,,但由于腫塊巨大且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,好幾家醫(yī)院都不敢接手這一“燙手山芋”,。最終,,湖北省腫瘤醫(yī)院鄧萬凱主任醫(yī)師將吳奶奶收治入院。

    經(jīng)過全面檢查,,鄧萬凱迅速組織麻醉科,、手術(shù)室等多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)對患者的全身情況及基礎(chǔ)疾病進(jìn)行詳細(xì)評估。專家團(tuán)隊(duì)評估認(rèn)為,,患者的困境必須由手術(shù)來解除,;但這腫塊經(jīng)過多年“滋養(yǎng)”,血供極其豐富,,且與支配說話的神經(jīng),、氣管及頸部大血管緊密粘連,,手術(shù)難度極大,稍有不慎可能導(dǎo)致難以控制的大出血,。

    為確保手術(shù)成功,,專家團(tuán)隊(duì)制定了個(gè)性化的診療方案,首要任務(wù)是保障麻醉安全,?;颊哳i部巨大腫塊導(dǎo)致氣管受壓移位,加之患有甲亢,,麻醉風(fēng)險(xiǎn)極高,。為此,麻醉科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了詳細(xì)的術(shù)前訪視和評估,,針對困難氣道制定了周密的麻醉計(jì)劃,,確保麻醉誘導(dǎo)、氣管插管,、麻醉維持及復(fù)蘇等環(huán)節(jié)萬無一失,。

    2月18日,在麻醉科,、手術(shù)室的全力配合下,,鄧萬凱與劉細(xì)國副主任醫(yī)師帶隊(duì)手術(shù)。醫(yī)生團(tuán)隊(duì)?wèi){借著豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),,一邊精細(xì)地剝離血管和神經(jīng),,一邊切除腫瘤。經(jīng)過2個(gè)半小時(shí)的精心操作,,手術(shù)成功完成,,既精準(zhǔn)切除了腫塊,還完好保留了喉返神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu),,且術(shù)中出血量少,。術(shù)后麻醉恢復(fù)順利,患者安全返回病房,。術(shù)后病理顯示,,其腫塊為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,手術(shù)治療就能痊愈,。

    隨著頸部的“松綁”,,術(shù)后的吳奶奶呼吸道通暢、聲音洪亮,,吞咽功能明顯改善,,終于能夠躺下入睡,睡眠質(zhì)量也顯著提升。每每提及自己的病情,,康復(fù)中的吳奶奶都會豎起大拇指,,由衷感謝鄧萬凱、劉細(xì)國醫(yī)生團(tuán)隊(duì),。

    鄧萬凱介紹,,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是一種常見的甲狀腺良性疾病,發(fā)病主要原因是機(jī)體內(nèi)碘代謝的不平衡,,好發(fā)于中老年女性,。其表現(xiàn)為頸前腫物,在體檢時(shí)會發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)有多發(fā)結(jié)節(jié),,但是一般沒有臨床表現(xiàn)。當(dāng)結(jié)節(jié)逐漸長大之后,,容易壓迫氣管,、食管,影響正常生活甚至危及生命,。

    鄧萬凱提醒,,一旦發(fā)現(xiàn)頸部腫塊,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,。若腫塊快速增大,、壓迫周圍組織或出現(xiàn)惡變征象,需盡早處理,,做到早檢查,、早診斷、早治療,。