據(jù)悉,,胡爹爹是隨州人,。從三個月前開始,,他發(fā)現(xiàn)右邊下頜有一個小腫塊在逐漸增大,;不久后,,伴隨著腫塊的長大,他出現(xiàn)了右側(cè)面癱癥狀,,右眼無法閉合,、口角歪斜、喝水漏水,。腫塊帶來的疼痛感和面癱帶來的各種不便,,讓胡爹爹十分痛苦。他的家人不忍他這樣受折磨,,于是帶著他四處就醫(yī),,卻接連因為年齡原因被拒收。
3月9日,,胡爹爹在女兒的陪同下,,來到湖北省腫瘤醫(yī)院頭頸外科門診。經(jīng)過接診醫(yī)生查看資料和查體發(fā)現(xiàn),,胡爹爹右側(cè)腮腺區(qū)有一個約4cm*3cm固定腫塊,,其頸部還有明顯淋巴結(jié)腫大,高度疑似腮腺癌,。胡爹爹女兒再三表示,,希望能給老人手術(shù),減輕病痛,。
當天,,胡爹爹被收治進頭頸外科病房。醫(yī)生們也就其診療方案展開了討論:如果不手術(shù),,僅通過化療等內(nèi)科治療很難控制住病情,,況且患者高齡,身體難以耐受,。所以最佳的治療方式還是手術(shù),。但是,這么大的年紀,,真的能手術(shù)嗎,?風險是否可控?
帶著這個疑問,,醫(yī)務人員給胡爹爹完善了相關(guān)檢查,,進行了生理功能及身體系統(tǒng)的全面評估,,發(fā)現(xiàn)其沒有明顯的手術(shù)絕對禁忌癥。接著,,科室邀請麻醉科,、手術(shù)室、重癥醫(yī)學科,、營養(yǎng)科等科室的專家進行多學科聯(lián)合會診,,大家綜合評估后認為患者有接受手術(shù)治療的機會,同時還為其制定了穩(wěn)妥的手術(shù)方案以及周全的圍手術(shù)期治療和護理方案,。經(jīng)過細致的醫(yī)患溝通,,患者及家屬也同意了相關(guān)治療方案。

3月15日,,在麻醉科,、手術(shù)室的密切配合下,陳健主任團隊為患者實施了“腮腺惡性腫瘤擴大切除術(shù)+頸淋巴結(jié)清掃術(shù)”,,由于術(shù)前準備充分,,手術(shù)進展十分順利,術(shù)中患者生命體征平穩(wěn),,術(shù)后第二天,,患者在重癥醫(yī)學科度過危險期后回到了普通病房,在頭頸外科醫(yī)護人員的細心照顧下,,患者身體恢復良好,,面癱癥狀有所改善,于3月22日順利出院,。由于病理檢測結(jié)果為晚期腮腺癌,,后續(xù)患者還需要進行補充放療。

陳健介紹,,高齡患者手術(shù)長期以來被視為手術(shù)的“禁區(qū)”,,因為高齡意味著身體各項功能的減弱,還往往合并多種疾病,,導致手術(shù)風險特別高,。但其實,隨著手術(shù)技術(shù),、麻醉水平和圍手術(shù)期監(jiān)護水平的不斷提高,,年齡已不再是手術(shù)的絕對禁忌。對于某些高齡患者來說,,若經(jīng)過綜合評估需要手術(shù)治療,,經(jīng)過外科、麻醉,、重癥,、護理等多學科多部門參與的圍手術(shù)期綜合診療,,可以在保障手術(shù)安全的基礎上達到預期的治療效果。