3月7日早上,,遠在外地出差的湖北省腫瘤醫(yī)院卵巢癌首席專家,、婦瘤科二病區(qū)主任黃奕委托科室護士長和青年醫(yī)生向8床患者方女士送上了一束鮮花,,祝賀她身體恢復良好,。方女士接過鮮花后表示,以后一定要像愛護鮮花一樣愛護自己的身體,。
據悉,,方女士今年41歲,是湖北咸寧人,,從事旅游行業(yè),。一年前,她發(fā)現自己左右兩側腹部好像各有一個小包塊,,按壓時可以摸到,,但是不疼也不癢。觀察一段時間后,,她感覺這兩個包塊對她的內分泌和正常生活都沒有什么影響,,加上工作也比較忙,就沒有在意,,照常出差應酬,。從去年7月份開始,這個包塊快速增大,,到春節(jié)前,,她的腹部已經凸出到猶如懷孕八個月,她這才察覺到不對勁,,計劃春節(jié)過后再去就診,。
2月27日早上8點,黃奕主任帶隊為方女士實施了手術,。這是一場極具挑戰(zhàn)的手術,,打開腹腔發(fā)現,來自雙側附件的兩個碩大腫瘤占滿了整個盆腹腔,,腫瘤與雙側宮旁致密粘連,,隨意搬動必然增加麻醉風險;部分腫瘤破潰流出的膿液散布在腹腔各臟器表面和間隙,,散發(fā)著惡臭,;腸系膜帶著怒張的血管與腫瘤廣泛致密粘連,迂曲擴張的輸尿管包繞在腫瘤后方,,確保這些重要器官不損傷才能有利于術后的康復,;為了避免腫瘤及感染的播散,手術還要盡量保證腫瘤不再破潰,。
術中,,醫(yī)生團隊抱起巨大沉重的腫瘤進行小心翼翼的剝離與切除,并對腹盆腔的膿液反復沖洗,,最終歷時4小時,,患者的腫瘤與雙側附件及子宮被順利切除,腸管,、輸尿管被有效保護,。術后測量發(fā)現,左側腫瘤大小約為40*30*30cm,,右側腫瘤大小約為35*20*20cm ,兩側腫瘤總重量竟高達22斤,。
伴隨著膿液的吸出及沖洗,患者的體溫從術中就開始下降,,術后第2天,,感染指標、各項生命體征逐漸恢復正常,,術后第5天就可以正常下床活動了,。其術后病理結果為交界性漿液性腫瘤伴局灶微小浸潤、淋巴結轉移,,后期還需要接受化療等進一步治療,。
“這是我從醫(yī)多年來切除的最重最大的卵巢腫瘤,。”黃奕介紹,交界性漿液性腫瘤是一種介于良性與惡性之間的腫瘤,,生長緩慢,,如果能早點發(fā)現,早點手術,,對患者的身體影響最?。荒[瘤在不斷長大的過程中,,可能出現惡變,,一旦惡變,就需要進行大的根治性手術以及后續(xù)的化療,。