53歲洪湖農(nóng)婦杭大姐巨大腹膜后腫瘤復(fù)發(fā)纏繞下腔靜脈侵犯腸胃腎等多臟器,輾轉(zhuǎn)求醫(yī)5年,,很多醫(yī)院不敢手術(shù),。因消化系統(tǒng)受壓難以進(jìn)食,、加之巨大腫瘤消耗營(yíng)養(yǎng),,瘦了40斤,,以至于腹如孕婦但身如飄影,,幸遇藝高心細(xì)的外科醫(yī)生7小時(shí)精心手術(shù)卸掉了她的“包袱”,。昨日,,回家康復(fù)休養(yǎng)的杭大姐激動(dòng)地給湖北省腫瘤醫(yī)院胃腸外科主任醫(yī)師葉盛威微信報(bào)平安。
杭大姐家住洪湖,,5年前因?yàn)楦鼓ず笾救饬鲈谖錆h某醫(yī)院接受第一次手術(shù),,不料術(shù)后復(fù)發(fā),由于肉瘤巨大纏繞包裹血管尤其是質(zhì)地脆弱的下腔靜脈,,極易大出血,,5年前為她做手術(shù)的醫(yī)生不敢再次手術(shù),只能采取化療,、靶向藥治療等手段,,但是收效甚微。尤其是去年以來腫瘤再次瘋長(zhǎng),,擠壓腸胃等消化器官,,杭大姐稍吃一點(diǎn)都會(huì)腹脹難受,營(yíng)養(yǎng)攝入嚴(yán)重不足,,而腫瘤瘋長(zhǎng)加劇消耗體內(nèi)營(yíng)養(yǎng),,她身高1.62米,體重從140斤瘦到不足100斤,,肚子像孕婦,,身體卻骨瘦如柴,腿甚至不足普通人胳膊粗,,疾病折磨得她沒法坐下,,只能慢走。“吃不下睡不著,,又快餓死困死,,簡(jiǎn)直是痛不欲生”,說起這些,,杭大姐仿佛剛從地獄走出,,心有余悸,。
幸好杭大姐有個(gè)幸福的家庭,丈夫獨(dú)自經(jīng)營(yíng)魚塘支撐著她的治療,,在幾乎要絕望的時(shí)候,,夫妻倆經(jīng)人介紹抱著最后一試的想法轉(zhuǎn)院來到湖北省腫瘤醫(yī)院,。葉盛威主任醫(yī)師召集醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)診,,認(rèn)為救命的唯一方法還是手術(shù),而最主要難度在于避免因血管破裂引發(fā)的大出血,、完整切除腫瘤并修復(fù)血管,。經(jīng)過充分準(zhǔn)備,11月7日,,葉盛威手術(shù)團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)7個(gè)小時(shí),,終于成功實(shí)施手術(shù)治療。
“說時(shí)容易做時(shí)難,,我們打開患者腹腔,,見到的情況更加糟糕,腫瘤包裹的下腔靜脈極其脆,,稍不小心就容易破裂大出血,,還有腹主動(dòng)脈、腰靜脈屬枝等等,,我們就像大象闖進(jìn)瓷器店,,只有一小段一小段小心翼翼地扎縫,將出血力爭(zhēng)控制到最小,。腫瘤侵犯十二指腸等多個(gè)臟器,,手術(shù)從早上做到晚上,總算都小心游離切除完畢,,最終切下來的腫瘤有17斤,,最大直徑40厘米。”葉盛威說,,卸下腫瘤后,,患者目前體重只有80多斤,術(shù)后精心治療度過危險(xiǎn)期,,消化功能也在緩慢恢復(fù),,17天后出院,今后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),,應(yīng)該可以恢復(fù)到正常體重,。
葉盛威提醒,腹膜后脂肪肉瘤發(fā)病率不高,,具體病因不清楚,,可能與遺傳有些關(guān)系,,一般通過專業(yè)防癌體檢發(fā)現(xiàn),或者腫瘤長(zhǎng)大后出現(xiàn)癥狀才發(fā)現(xiàn),。目前化療以及靶向藥物治療效果不佳,,手術(shù)治療是主要的手段,而且首次治療完整切除是降低復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,。