11月14日,,我院重癥醫(yī)學(xué)科首次成功運用“連續(xù)性血液凈化治療”(CRRT)技術(shù)救治了一名感染性休克的患者,。
這是一位術(shù)后吻合口瘺再次行急診手術(shù)后的患者。11月14日早上十點左右,,患者血氧飽和度突然下降至80%,血壓降低至70/46mmHg,。管床醫(yī)生秦敬及重癥醫(yī)學(xué)科主任張莉分析認(rèn)為,,患者出現(xiàn)了感染性休克,可以進行CRRT治療,。
在確定治療方案后,,重癥醫(yī)學(xué)科立即執(zhí)行起來。血液凈化??谱o士曹斌,、胡大飛馬上配置預(yù)沖液,置換液,,安裝管路,,做上機準(zhǔn)備。當(dāng)日18:00,,連續(xù)性血液凈化治療儀與病人的血液透析通路連接完畢,,伴隨著治療儀血泵的運轉(zhuǎn),患者的血液從體內(nèi)引出,,腎臟替代治療順利開始,。科主任張莉和護士長陳高以及幾位醫(yī)護人員就守在患者身邊,,密切監(jiān)測其生命體征,,并觀察治療儀的運轉(zhuǎn)情況。當(dāng)日22:00,,患者安全下機,,整個透析過程順利,患者生命體征平穩(wěn),。
“連續(xù)性血液凈化治療”是臨床上利用凈化裝置通過體外循環(huán)方式清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物,、異常血漿成分以及蓄積在體內(nèi)的藥物或毒物,以糾正機體內(nèi)循環(huán)紊亂的一組治療技術(shù),。其不僅應(yīng)用于各種原因?qū)е碌闹匕Y急性腎衰竭或心血管功能不全,、腦水腫、嚴(yán)重的全身水腫等,,而且還廣泛用于全身性感染,、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、急性重癥胰腺炎,、高分解代謝狀態(tài),、多器官功能障礙(MODS)、藥物中毒(包括藥物過量,、急性農(nóng)藥中毒),、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂等,。
該技術(shù)的成功開展,對我院危重病人的救治有了新的保障,,必將較好地提高搶救成功率,、改善患者預(yù)后。