放射治療的目的是對(duì)準(zhǔn)腫瘤區(qū)域給予最大劑量照射,,同時(shí)盡量減少周圍正常組織的照射劑量和體積,。但體內(nèi)不會(huì)靜止不動(dòng),,如呼吸運(yùn)動(dòng)就會(huì)使肺部的腫瘤產(chǎn)生位移,,同時(shí)還會(huì)波及上腹部臟器,,這就是說(shuō)肺部,、胰腺,、肝臟和其他胸腹部的腫瘤,,均可隨呼吸運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生位移,這就使得患者在放療過(guò)程中有部分或者全部目標(biāo)靶區(qū)在某個(gè)呼吸時(shí)相時(shí)移動(dòng)到射野之外,,而周圍正常組織和器官進(jìn)入射野中,,從而極大的影響了放療的效率,,并對(duì)正常組織造成較大的損傷。因此,,如何控制呼吸引起的腫瘤組織的運(yùn)動(dòng)成為目前放療研究的熱點(diǎn),。
本院放療中心引進(jìn)的主動(dòng)呼吸控制技術(shù)(Active Breathing Control,ABC)就是來(lái)解決這一難題的,。ABC主要是利用呼吸罩控制患者呼吸,,當(dāng)患者的呼吸到達(dá)某個(gè)定值時(shí),通過(guò)儀器使患者屏氣,,這時(shí)腫塊就處于一個(gè)相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài),,然后就可以開(kāi)始放療。每次屏氣周期是25~30秒,,每個(gè)野的照射可以通過(guò)2-3個(gè)屏氣周期完成,,從而使腫瘤靶區(qū)得到精確的照射。胸腹部的腫瘤患者,,都可以通過(guò)ABC技術(shù)來(lái)提高放射治療的準(zhǔn)確性,。
在進(jìn)行放射治療時(shí),患者需要技術(shù)員來(lái)擺位,,這樣就會(huì)出現(xiàn)人為因素引起的誤差,,我們稱之為擺位誤差。為了減少擺位誤差,,進(jìn)一步提高放射治療精度,,我中心還引進(jìn)世界最先進(jìn)的HexaPODTMevo六維治療床,該治療床不僅能滿足左右(X軸),、頭腳(Y軸),、上下(Z軸)三個(gè)方向平移,還可以X,、Y,、Z為軸進(jìn)行旋轉(zhuǎn),從而到達(dá)從6個(gè)自由度都可調(diào)整患者體位的目的,,該技術(shù)的使用將大大提高修正擺位誤差的精度,。
相信隨著主動(dòng)呼吸控制和HexaPODTMevo六維治療床技術(shù)在我科的開(kāi)展,我院放療科將會(huì)進(jìn)一步地提高腫瘤放射治療的精確和準(zhǔn)確性,,繼續(xù)領(lǐng)跑中南地區(qū),。