隨著年齡的增長,,除了我們熟知的體力下降,抵抗力下降,,營養(yǎng)不良等可能發(fā)生的問題,,還有一個看得見卻很容易被忽視的疾病—肌少癥(sarcopenia,又稱肌肉衰減綜合征,、骨骼肌減少癥,、少肌癥等)。
什么是肌少癥?
肌少癥是與增齡相關(guān)的肌肉量減少,,肌肉力量下降和/或軀體功能減退的老年綜合征,。常見于老年人、體力活動缺乏者,、慢性疾病患者及各種惡性腫瘤患者,,與衰弱、跌倒,、失能,、生活質(zhì)量下降、死亡等不良結(jié)局風(fēng)險增加密切相關(guān),,并帶來高額的醫(yī)療費用和經(jīng)濟負擔(dān),。所以存錢不如存肌肉!
肌少癥往往缺乏特異的臨床表現(xiàn),,患者可表現(xiàn)為
虛弱,、四肢纖細和無力
骨質(zhì)疏松,容易跌倒
步態(tài)緩慢,、行走困難
胰島素抵抗(高血糖,、超重或肥胖)
4根手指測試自己有沒有患肌少癥?
專家推薦一個簡單測試肌少癥的方法,,將雙手拇指與食指圍著小腿肚圈起,,若空隙很大,就有可能罹患肌少癥,。
那么,,肌少癥該可以預(yù)防和治療嗎?
答案是:當(dāng)然可以,!
1. 運動療法
力量訓(xùn)練是增加老年人肌肉質(zhì)量及力量的主要手段,。老年人運動方式的選擇需要因人而異。每周2~3次的抗阻訓(xùn)練可以有效改善肌無力的癥狀,,增加肌量,、肌肉功能和步速等,同時聯(lián)合有氧,、拉伸和平衡運動以改善軀體功能,。不宜實施運動鍛煉的老年人可以采用全身肌肉電刺激法。
2. 營養(yǎng)療法
大多數(shù)老年人存在熱量和蛋白質(zhì)攝入不足,, 充足的蛋白質(zhì)攝入[1.2~1.5g/(kg·d)]亦可以提高肌量和部分肌肉功能,。特別是富含亮氨酸等必需氨基酸的乳清蛋白聯(lián)合維生素D可能增加肌量和爬樓梯的能力。根據(jù)我國最新的《中國老年患者營養(yǎng)支持治療專家共識一肌肉減少癥的營養(yǎng)支持》,,應(yīng)將補充維生素D納入輔助治療,,以減少跌倒和骨折的發(fā)生,,維生素D補充劑量應(yīng)至少為700~1000 IU/d。
3. 藥物
目前還沒有以肌少癥為適應(yīng)癥的藥物,,臨床上治療其他疾病的部分藥物可能使肌肉獲益,,進而擴展用于肌少癥。包括同化激素(睪酮,、合成類固醇激素),、β腎上腺能受體興奮劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,、生長激素等,。
所謂身體是革命的本錢,肌肉是一種日漸減少的無形資產(chǎn),,年輕時多貯備肌肉,,年老時多鍛煉肌肉,趁我們還能運動,,努力儲存肌肉吧,!
參考文獻:中華醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)分會,《中國老年醫(yī)學(xué)雜志》編輯委員會,等. 中國老年人肌少癥診療專家共識(2021).中華老年醫(yī)學(xué)雜志,2021年8月第40卷第8期943-952頁