什么是乳腺癌相關(guān)淋巴水腫呢,？

    是由乳腺癌手術(shù),、放射治療或腫瘤轉(zhuǎn)移后發(fā)生的淋巴系統(tǒng)循環(huán)障礙,，導(dǎo)致富含蛋白的淋巴液回流障礙而在組織間隙滯留所引起的水腫。

    患者有哪些臨床表現(xiàn)呢,？

    比如患側(cè)上肢腫脹,、疼痛、活動(dòng)受限,、僵硬,、沉重、緊繃等,，早期腫脹可以通過(guò)肢體的活動(dòng)消腫,，若不盡早干預(yù)，這種水腫是漸進(jìn)式且不可逆的,。

    目前在國(guó)際上比較認(rèn)可且首選治療方式是綜合消腫療法（CDT）,它的治療分為兩個(gè)階段,，治療初始階段及治療維持階段，治療初始階段為開(kāi)始治療至水腫基本消退,，治療維持階段為水腫基本消退至終生,。治療初始階段是患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受專業(yè)淋巴水腫治療,，治療維持階段需要患者居家進(jìn)行自我管理。

    自我管理的方式有很多：自我手法引流,、自我繃帶包扎,、合適壓力衣穿戴、運(yùn)動(dòng),、皮膚護(hù)理等,，接下來(lái)重點(diǎn)講解自我手法引流。

    自我手法引流技術(shù)：淋巴結(jié)按摩,、輕撫引流,。

    演示：可選站立位或平臥位，以左側(cè)乳腺癌導(dǎo)致淋巴水腫為例,。

    操作步驟：

    1,、在按摩開(kāi)始前我們要進(jìn)行深呼吸和腹式呼吸，鼻吸口呼,。重復(fù)五次,。

    2、打開(kāi)鎖骨上淋巴結(jié),，雙手交叉,，用四指指腹放置于鎖骨上窩，進(jìn)行固定旋轉(zhuǎn)按摩,，動(dòng)作輕柔緩慢,，重復(fù)五次,。

    3,、按摩雙側(cè)腋窩淋巴結(jié)。雙手交叉,，將四指指腹同時(shí)放置于雙側(cè)腋窩進(jìn)行固定旋轉(zhuǎn)按摩,，動(dòng)作輕柔緩慢，重復(fù)五次,。

    4,、按摩患側(cè)腹股溝淋巴結(jié)。將患肢四指并攏,，放置于腹股溝進(jìn)行固定旋轉(zhuǎn)按摩,，動(dòng)作輕柔緩慢，重復(fù)五次,。

    5,、使患側(cè)淋巴液向?qū)?cè)鎖骨上淋巴結(jié)引流，抬高患肢至舒適位置,，用健側(cè)手輕撫患肢,，先上臂使淋巴液向健側(cè)引流,，動(dòng)作輕柔緩慢，重復(fù)五次,。再?gòu)那氨坶_(kāi)始自下而上輕撫患肢,，使淋巴液向健側(cè)引流，動(dòng)作輕柔緩慢,，重復(fù)五次,。

    6、使患側(cè)淋巴液向同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)引流,，抬高患肢至舒適位置,，用健側(cè)手輕撫患肢肩上臂，使淋巴液向腹股溝引流,，動(dòng)作輕柔緩慢,，重復(fù)五次。再?gòu)那氨坶_(kāi)始自下而上輕撫患肢,，使淋巴液向腹股溝引流,，動(dòng)作輕柔緩慢，重復(fù)五次,。

    注意事項(xiàng)：

    1,、輕柔 （皮膚不應(yīng)發(fā)紅）

    2、緩慢有節(jié)奏 （ 一秒一次）

    3,、方向  （先近心端后遠(yuǎn)心端）

    4,、避開(kāi)區(qū)域   （疤痕）

    5、數(shù)量 （同一位置重復(fù)5次）

    自我手法引流結(jié)束后,，要及時(shí)進(jìn)行自我繃帶包扎或者壓力衣的穿戴,，接下來(lái)才可以進(jìn)行日常活動(dòng),。

    最后推薦給大家兩本課外閱讀書,。