什么是PICC,?PICC是經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導管,。PICC是由外周靜脈(貴要靜脈、肘正中靜脈,、頭靜脈)穿刺置管,,其導管尖端最終到達上腔靜脈。下面我們一起來學習一下PICC在家應該如何護理,!
我們先學習一下PICC的六字真言:
看-觀察,;換-換藥;用-使用;動-活動,;洗-洗澡,;睡-睡覺。
一看:①每天觀察自己的雙上肢是否對稱,,如置管側(cè)肢體發(fā)紅,、發(fā)熱、有觸痛,,及時到專業(yè)的醫(yī)院就診,。②看貼膜是否有潮濕、卷邊,、脫落,,并及時到醫(yī)院維護。③觀察接頭有無脫落,,導管體外部分有無打折,、破損等。
二換:①不管是在農(nóng)村還是城市,,盡量做到一周一換藥,并攜帶PICC長期維護手冊②以下情況請及時維護:貼膜卷曲,。松動,、潮濕時,穿刺點或周圍皮膚出現(xiàn)紅,、腫,、熱、痛等不適癥狀,。請到當?shù)卣?guī)醫(yī)院找專業(yè)護士維護換藥,,不可自行更換或去私人診所。
三用:①在家期間如需要輸液,,可以使用PICC導管,。②普通導管是非耐高壓的,所以在進行ct檢查時,,不能經(jīng)導管注射造影劑,,耐高壓導管除外。③盡量不在置管側(cè)測量血壓,。
四動:一般的日?;顒泳蛇M行,如:炒菜,、進餐,、洗碗、刷牙、掃地,、開車等,。宜進行的運動:腕關節(jié)運動、握拳運動,、手指彈剛琴運動等,。日常禁止的活動有:避免提重物、拖地,、用拐杖,、泡澡等。還要避免持重鍛煉,、避免大范圍的手臂旋轉(zhuǎn)活動,。
五洗:①選擇淋浴,嚴禁泡澡,。②淋浴前用保鮮膜纏繞2-3圈包裹,,毛巾加保鮮膜作為臨時袖套,上下用膠布貼緊,,淋浴時舉起置管側(cè)手臂,。③時間不宜過長,以不出汗為宜,。④最好在換藥前一天洗澡,,避免浸濕穿刺處,出現(xiàn)感染,。⑤洗完檢查敷料有無潮濕松動,,如有浸濕及時到醫(yī)院更換。
六睡:可以根據(jù)自己上肢粗細選擇合適的絲襪,,將兩端剪開,,做成襪筒,睡前將襪筒套住導管,,可以防止睡覺時不自覺拔管,,睡覺盡量不壓穿刺側(cè)肢體,避免導管在高凝狀態(tài)下造成堵塞,。
穿衣:①選擇袖口寬松的衣服,。②穿脫衣服技巧:先穿置管側(cè),后脫置管側(cè),。③使用PI保護袖套,。
出現(xiàn)以下情況請務必回院:①導管部分脫出,馬上固定好外露部分,,返院尋求護士幫助,,切忌自行將脫出導管送入體內(nèi)。②導管完全脫出,按壓穿刺點至不在出血,,穿刺點用止血貼覆蓋,,將脫出的導管帶回醫(yī)院尋求護士幫助。③導管斷裂,,馬上將外露部分反折向上,,固定在手臂,不要讓導管滑進體內(nèi),,立即返院,。④置管側(cè)手臂麻木或腫脹。⑤貼膜松脫或輸液接頭脫落,。⑥不明原因發(fā)熱,,體溫升高大于38攝氏度。⑦穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛或有滲血滲液且按壓無效,。⑧導管內(nèi)有回血,。
PICC維護口訣:
看管看膚看服貼
脈沖正壓要記牢
7天維護不要忘
導管異常回醫(yī)院
日?;顒诱者M行
天天關心手上管
安全使用共開懷