很多造口朋友,，在造口術(shù)后各階段都會遇到各種問題和煩惱,，其中讓大家最為頭疼是底盤的粘貼問題。如：“造口底盤粘貼不牢怎么辦,？”,；“造口袋底盤發(fā)生翹邊怎么辦？”；造口底盤周邊發(fā)生滲漏怎么辦,？

造口沒有神經(jīng)末梢,，對疼痛沒有感覺，如果損傷不易被察覺,。造口沒有括約肌,，排泄不受控制，便液直接接觸周圍皮膚,，易引起皮膚炎癥,。尤其回腸造口便液富含消化酶，對皮膚的侵蝕性更強(qiáng),。如不注意造口護(hù)理,，易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，而造成底盤粘貼困難,。

所以當(dāng)出現(xiàn)造口袋粘不住的時候應(yīng)當(dāng)進(jìn)行多方面原因的分析,，并采取針對性的處理措施，下面給大家整理了一些造口底盤粘貼的小技巧,。

  一,、 底盤裁剪技巧

  正確測量造口根部的大小，裁剪的底盤的中心孔徑建議比造口口徑大1-2mm,，但不宜過大,，過大會導(dǎo)致排泄物滲漏到底盤下，影響底盤粘性,。同時還可用防漏膏或可塑貼環(huán)達(dá)到更好的防漏效果,。

  二、 粘貼造口袋技巧

  1. 造口周圍皮膚要清潔干凈,，若有毛發(fā)需剔除干凈（清水清洗造口周圍皮膚,，切忌使用碘伏、酒精等）,。

  2. 護(hù)理時要確保造口周圍皮膚的干爽（使用造口護(hù)膚粉后一定要將多余粉末掃除!!）,。

  3. 排泄物不停流出，無法保持皮膚干燥時,，可以用棉球或紗布堵住造口,，再粘貼底盤（盡量不要在飯后或喝水后半小時內(nèi)更換底盤）。

  4. 黏貼底盤前,，尤其是秋冬季節(jié)氣溫較低可先將底盤進(jìn)行預(yù)熱（用手心或吹風(fēng)機(jī)先將底盤進(jìn)行預(yù)熱1-2分鐘）,，預(yù)熱后可使底盤黏貼更牢固

  5. 粘貼方式為由下至上將造口底盤貼上。粘完再用手心捂住底盤10-15分鐘,，需在30分鐘內(nèi)避免劇烈的運動以及下地彎腰干活等動作,。粘貼時盡量采取平躺或仰臥位以保持腹部皮膚的平整,。

  三、 造口位置不佳護(hù)理技巧

  1. 造口開口與皮膚平齊或低于皮膚：排泄物堆積在造口周圍處,，難以落入袋體中,。直接侵蝕造口皮膚和腐蝕底盤導(dǎo)致滲漏產(chǎn)生；可以使用凸面底盤+造口腰帶,，視造口周圍形態(tài),，并配合使用防漏貼環(huán)或者防漏膏。

  2. 造口周圍皮膚褶皺：可以選擇防漏膏,，防漏貼環(huán)來填充褶皺的皮膚,，使用凸面底盤撐開褶皺，盡量使皮膚保持平整,，底盤會粘貼的會更牢固,，延長底盤佩戴的時間。

  3. 周圍皮膚褶皺嚴(yán)重或造口距離傷口較近：可以使用造口底盤“中心孔移動剪裁技術(shù)”,，以褶皺為中心,，底盤上裁剪中心孔的時候，定位在距離褶皺較遠(yuǎn)的位置,，盡量讓底盤的外圈粘貼在平整的皮膚位置,，可以使底盤黏膠粘貼的更有力牢固。

  四,、 造口及周圍并發(fā)癥護(hù)理技巧

  1. 造口旁疝：由于隆起的造口腹部皮膚,，粘貼底盤的話，底盤邊緣容易發(fā)翹邊脫落,，建議搭配彈力膠貼使用可以更好的加強(qiáng)底盤的固定，延長使用時間,，減少脫落問題,。同時佩戴使用專業(yè)的造口腹帶，能保持造口腹部皮膚的平整,，同時固定支撐底盤,，降低造口旁疝的發(fā)生。

  2. 造口周圍皮膚的有潮紅,、破潰,、發(fā)癢：建議及早使用造口護(hù)膚粉、皮膚保護(hù)膜等附件產(chǎn)品使用后,，再粘貼造口底盤,，有效增加底盤使用時間。如造口周圍的皮膚破潰的情況比較嚴(yán)重,，一定要去醫(yī)院處理,，千萬不要拖,！

  五、 造口出現(xiàn)問題,，該如何解決,？

  1. 關(guān)注我們“湖北省腫瘤醫(yī)院造口護(hù)理”微信公眾號，點擊“我要幫助”,，提交您的護(hù)理問題,，將有專業(yè)造口治療師及時進(jìn)行答疑解惑。

  2. 每周一至周五上午,，我院門診2樓,，開設(shè)傷口造口護(hù)理門診。

  3. 每月開展造口聯(lián)誼活動,，現(xiàn)場答疑解惑,。

  4. 每日胃腸外科門診全天恭候。