近年來越來越多的女性朋友對乳腺問題的關注度越來越高，越來越多的人愿意主動去了解和認識女性的高發(fā)腫瘤—乳腺癌。世衛(wèi)組織國際癌癥研究所（IARC）發(fā)布了2020年全球最新癌癥負擔數(shù)據(jù)顯示，乳腺癌已成為全球第一大癌癥，其發(fā)病率呈逐年上升趨勢，且發(fā)病年齡更趨于年輕化。

  乳腺腫瘤的相關檢查多種多樣，不管是體檢還是復查，我們經(jīng)常會看到醫(yī)生會開一個檢查，叫做腫瘤標志物。下面我就和大家說說與乳腺癌相關的腫瘤標志物。

  在這之前，我們先來了解一下什么是腫瘤標志物？舉個例子來說，我們人體內所有的細胞都是要新成代謝的，通俗點說就是吃喝拉撒，正常的細胞它生長的比較慢，所以說它的代謝產(chǎn)物比較少，而癌細胞一旦發(fā)生突變，它就生長的非常迅速，它吃的多，拉的多，所以說它代謝的產(chǎn)物就非常多。這些代謝出來的產(chǎn)物主要是蛋白質和糖類。它們被排泄到人體的血管內，被我們抽血所檢測到，就是腫瘤標記物。我們可以通過這些標記，把異常的腫瘤給“揪”出來。

  初步了解完腫瘤標志物之后，我們來看看與乳腺癌相關的腫瘤標志物都有哪些？

  一、最廣譜的腫標：CEA（癌胚抗原）

  一種結構復雜的酸性糖蛋白，主要存在于成人癌組織以及胎兒的胃腸管組織中，是一種廣譜的腫瘤標志物。如果要給腫瘤標志物做一個排名，CEA絕對是當之無愧的榜首，因為實在是太常用了：肺癌、乳腺癌、各種腸道腫瘤、甲狀腺髓樣癌……幾乎每個腫瘤患者，如果要測腫瘤標志物，醫(yī)生都會開上CEA。

  大約70%的直腸癌、55%的胰腺癌、50%的胃癌、45%的肺癌、40%的乳腺癌、40%的尿道癌、25%的卵巢癌、以及膽管細胞癌/甲狀腺癌患者，都可出現(xiàn)CEA升高。

  預后評估血清CEA水平是判斷腫瘤預后的因素之一，血清CEA持續(xù)升高，提示預后不良。

  二、糖類抗原 15-3（CA 15-3）

  主要存在于乳腺上皮管腔面細胞膜上，對乳腺癌有特異性。這個數(shù)據(jù)升高，一般代表著病情或腫瘤大小的變化，治療后的數(shù)據(jù)變化，還反映了治療效果和及早發(fā)現(xiàn)術后轉移。

  早期乳腺癌陽性率60%，晚期乳腺癌陽性率80%，其它惡性腫瘤也有一定的陽性率，如：肺癌、結腸癌、胰腺癌、卵巢癌，子宮頸癌，原發(fā)性肝癌等，一般陽性率低于10%。

  三、CA125—是一種糖蛋白抗原

  CA125是卵巢癌的特異性標志物，不過對于輸卵管腺癌、子宮內膜癌、宮頸癌、胰腺癌、腸癌、乳腺癌和肺癌也有指向性，總體來說，對于女性的意義尤為明顯。

  因此，對于乳腺癌的患者，我們常規(guī)篩查CEA+CA125+CA153。最后，再一次強調我們對待腫瘤標志物的態(tài)度：得癌了腫瘤標志物不一定會高，腫瘤標志物高了不一定是癌，因此腫瘤標志物僅供參考；動態(tài)觀察，更有意義。