1、全麻手術(shù)前為什么要禁食禁水？

  手術(shù)前患者需要禁食禁飲，是為了防止胃內(nèi)容物反流誤吸。胃和食管之間有個(gè)連接口，稱(chēng)為賁門(mén)，全麻狀態(tài)下，這個(gè)門(mén)是關(guān)閉不起來(lái)的。

  當(dāng)人躺平后，如果胃里有食物就會(huì)反流。而同時(shí)，全麻的患者在藥物的作用下咽喉反射、嗆咳反射也都會(huì)消失。這就意味著，人在清醒的時(shí)候，如果被食水嗆到能做出咳嗽動(dòng)作，保護(hù)水和食物不能進(jìn)入肺部。而全麻的患者卻無(wú)法做到，胃反流的食物以及胃液非常容易進(jìn)入肺部，稱(chēng)為誤吸。

  一旦發(fā)生誤吸，誤吸的固體液體會(huì)阻塞呼吸道，需要醫(yī)生們?cè)跀?shù)分鐘內(nèi)進(jìn)行有效地清除以免發(fā)生窒息死亡。

  搶救之后，患者發(fā)生吸入性肺炎的可能仍然非常高，不但需要進(jìn)入ICU繼續(xù)治療，甚至可能造成肺部感染而死亡。

  因此，所有全麻手術(shù)患者術(shù)前必須嚴(yán)格遵守禁食禁飲原則，否則可能會(huì)付出生命的代價(jià)。

  2、做手術(shù)為什么要穿手術(shù)衣，手術(shù)衣里為什么不能穿衣服？

  患者進(jìn)手術(shù)室前應(yīng)統(tǒng)一穿著手術(shù)衣，手術(shù)衣里不穿貼身衣物。手術(shù)衣寬松平整易松解，便于術(shù)中體位的擺放，且特制手術(shù)衣的衣袖與褲腿有可松解紐扣，便于術(shù)后引流管的放置，避免因衣物穿著不善引起的引流管打折，術(shù)后引流不暢。

手術(shù)衣里不穿貼身衣物，也是為了方便暴露手術(shù)野，方便術(shù)中監(jiān)護(hù)儀的連接與尿管的放置。

  3、做手術(shù)為什么不能帶飾品？

  患者進(jìn)入手術(shù)室前不得佩戴任何飾品。耳環(huán)、戒指、項(xiàng)鏈這一類(lèi)飾品在生活中極為常見(jiàn)，佩戴起來(lái)既精致又美觀，但在手術(shù)室是絕對(duì)的禁忌。

  術(shù)中我們最常用的電子設(shè)備便是高頻電刀。高頻電刀是利用高頻電流的“集膚效應(yīng)”原理而研制的，即高頻電流只沿著人體皮膚表面流動(dòng)，而不會(huì)流過(guò)人體內(nèi)臟器官，并利用刀頭處高密度電流產(chǎn)生的高能電火花，將表面組織快速脫水、分解、血液凝固，從而達(dá)到切割和止血的目的^[1]。電刀輸出的電流可通過(guò)任何連接的導(dǎo)體回流至電刀主機(jī)，當(dāng)患者身體任何部位接觸到金屬物品時(shí)，都可能導(dǎo)致該處灼傷^[2,3]。

  既然不能佩戴金屬飾品，那能不能佩戴玉鐲子、玉佩之類(lèi)的飾品呢？答案當(dāng)然也是不行，術(shù)中不僅有電子設(shè)備帶來(lái)的安全問(wèn)題，也有體位擺放帶來(lái)的安全問(wèn)題。不同部位的手術(shù)需要擺放不同的手術(shù)體位，便于暴露手術(shù)野，擺放體位的過(guò)程中如身上佩戴的玉器飾品磕碰到手術(shù)床的金屬框架，導(dǎo)致碎裂，玉器碎片不僅會(huì)劃傷患者皮膚，還會(huì)造成患者的財(cái)產(chǎn)損失。

  說(shuō)到財(cái)產(chǎn)問(wèn)題，很多人的金屬首飾都非常貴重，在做手術(shù)的時(shí)候，患者大多處于全麻或半麻醉狀態(tài)，意識(shí)并不清楚，這時(shí)候如果首飾丟了醫(yī)患雙方難以說(shuō)清。所以為了避免這種糾紛的產(chǎn)生，也為了避免患者產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)上的損失，還是不戴首飾為好。

  4、做手術(shù)為什么不能化妝做美甲？

  愛(ài)美之心，人皆有之，平時(shí)可以化妝，做手術(shù)為什么不能化妝呢？

  全麻狀態(tài)下，患者的生命體征監(jiān)測(cè)全靠監(jiān)護(hù)儀，但電子儀器并不能保證萬(wàn)無(wú)一失，手術(shù)過(guò)程中，麻醉醫(yī)生會(huì)不時(shí)通過(guò)觀察患者面部皮膚的狀況判斷患者目前的生命體征狀況，所以一旦化了妝，精致的妝容會(huì)掩飾真實(shí)的面部皮膚狀況，麻醉醫(yī)生難以判斷，便會(huì)給自己的手術(shù)增加一層危險(xiǎn)。

  而厚重的指甲油同樣會(huì)影響生命體征的監(jiān)測(cè)，指脈氧儀器的紅光和紅外光無(wú)法穿透漂亮的美甲，自然也就無(wú)法監(jiān)測(cè)患者的的血氧情況，而患者的血氧情況更是決定患者生命安全的重要指標(biāo)，小小的美甲，瞬間便能將患者置于最危險(xiǎn)的地步。

  5、做手術(shù)為什么不能戴假牙？

  全麻過(guò)程中患者需要進(jìn)行氣管插管。氣管插管時(shí)會(huì)讓患者張開(kāi)嘴巴，然后插入氣管導(dǎo)管，在操作的過(guò)程中可能導(dǎo)致假牙脫落，脫落的假牙會(huì)在插管的過(guò)程中誤入氣管，假使插管順利，也可能會(huì)在手術(shù)結(jié)束拔管的過(guò)程中導(dǎo)致假牙脫落，誤入氣管，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  另外假牙屬患者私人物品，為防止丟失，不應(yīng)帶入手術(shù)室。

  6、進(jìn)手術(shù)室為什么要帶胸帶或腹帶？

  胸、腹部傷口切開(kāi)后張力過(guò)大，需要進(jìn)行多層縫合，而胸帶和腹帶的使用可以促進(jìn)傷口閉合，防止因縫線(xiàn)扯脫導(dǎo)致的傷口裂開(kāi)，同時(shí)也對(duì)傷口進(jìn)行了壓迫止血的作用，避免傷口出血。