造口底盤滲漏,，是指造口排泄物從造口底盤的某一位置滲漏出來,，導(dǎo)致造口底盤粘不牢,。理想的造口高度會在平的腹壁上突出一些,，造口底盤粘貼理想容易收集造口的排泄物,；然而,，臨床中因各種因素影響造口的位置和高度，使造口周圍皮膚不在理想范圍,，導(dǎo)致造口排泄物從造口底盤的某一位置滲漏出來,，導(dǎo)致造口底盤粘不牢，內(nèi)容物外滲導(dǎo)致造口壁與皮膚連接處皮膚因尿液和糞便刺激發(fā)生水腫和炎癥,，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,。
影響造口底盤發(fā)生滲漏的原因主要有以下幾點：
1.造口底盤剪孔過大：由于手術(shù)后，造口大小是不斷變化的,，加上對造口護(hù)理經(jīng)驗不夠豐富,，經(jīng)常出現(xiàn)把造口底盤剪過大的情況,，從而引起底盤發(fā)生滲漏,。
2.造口護(hù)理技能太差：隨著年齡增長的原因，自我護(hù)理不熟練,，未能將造口周圍的皮膚清潔干凈,，導(dǎo)致造口底盤與皮膚之間粘貼不平穩(wěn)從而發(fā)生滲漏。
3.造口周圍并發(fā)癥：造口回縮,、造口脫垂或造口旁,、造口周圍皮膚破損等并發(fā)癥的存在，增加粘貼造口底盤的難度和影響造口底盤粘貼的穩(wěn)固性,。
4.造口底盤長時間不更換：由于造口袋價格較貴,，很多家人為了節(jié)省費用，造口底盤粘貼使用時間長,，造口底盤達(dá)到飽和仍然繼續(xù)使用,。
5.造口袋過度脹滿：造口底盤粘貼在造口周圍的皮膚上，承受的粘貼能力有一定限度,，如造口袋過滿,，而未能及時排放，將使造口底盤因受重力的影響而容易脫落,。
6.體重變化：很多手術(shù)后休養(yǎng)在家的,，營養(yǎng)補充加強，缺乏鍛煉,，因而容易使體重突增,，容易出現(xiàn)造口回縮現(xiàn)象，影響造口底盤粘貼的穩(wěn)固性,；也有由于藥物等原因,，導(dǎo)致體重可能下降。導(dǎo)致造口周圍皮膚出現(xiàn)皺褶從而影響造口底盤粘貼的穩(wěn)固性
7.造口位置差：由于手術(shù)前沒有進(jìn)行造口位置的選擇,，造口開在看不見的位置或在髂脊旁,，粘貼造口底盤的難度大,，影響了造口底盤的穩(wěn)固性。
綜合以上7點原因,，均會出現(xiàn)底盤容易滲漏的情況,。那么如何避免出現(xiàn)滲漏的情況發(fā)生呢，或許以下的建議能幫到你,。
1.給予更多的時間進(jìn)行造口護(hù)理的訓(xùn)練,，正確測量造口根部大小，底盤剪孔比造口大1-2mm即可,，每次剪孔記得要測量造口大小,。
2.保持造口周圍皮膚干凈干燥，更換底盤的時間選擇在空腹或餐后2-3小時較好,。
3.排泄物水樣或較稀的,，當(dāng)造口袋1/3滿時便要清放；排氣過多的患者,，建議選用帶有碳片的造口袋,；減少進(jìn)食容易產(chǎn)氣的食物。
4.建議患者造口底盤一般每隔3-5天更換1次,，盡量不超過7天,，尤其回腸造口和泌尿造口者，出現(xiàn)滲漏隨時更換,。
5.合理營養(yǎng)支持,，避免體重突增或驟減。
6.可使用凸面底盤,，更好的收集排泄物,，減少滲漏的情況發(fā)生。
7.造口并發(fā)癥的及時觀察與治療,。
8.造口周圍皮膚,，一旦出現(xiàn)問題，需第一時間進(jìn)行處理皮膚問題,。
9.可使用造口粉,，保護(hù)膜，防漏膏等護(hù)理附件產(chǎn)品,，用于保護(hù)皮膚,，減少皮膚出現(xiàn)皮炎，濕疹,，過敏,，潰爛等皮膚問題發(fā)生。
同時，我們醫(yī)院還有造口門診,，位于門診2樓,。
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