? ? 一天,,陳先生在老伴的陪同下來到湖北省腫瘤醫(yī)院胃腸外科復(fù)診,,正巧碰到了筆者,,兩人互相問候一番,,隨后,,陳先生道出了心中的苦衷。原來,,陳先生因直腸腫瘤一月前作了預(yù)防性回腸造口,,回家后為了節(jié)約費(fèi)用,在其他病友的建議下使用了扣環(huán)式糞袋裝置,,結(jié)果造口周圍出現(xiàn)了嚴(yán)重的皮炎,,疼痛難忍,半月來苦不堪言,。
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? ? 查看了陳先生的造口情況,筆者清潔造口后,,使用造口護(hù)膚粉和皮膚保護(hù)膜對造口周圍皮膚進(jìn)行了保護(hù),,然后貼上了可粘貼型造口袋,給病人示范了更換造口袋的方法,,并告訴了病人:回腸造口不同于結(jié)腸造口,,因為它排出的為不成形的水樣稀便,對造口周圍皮膚腐蝕性大,,應(yīng)用可粘貼性袋可保護(hù)周圍皮膚,。三天后,筆者接到了病人表示感謝的電話,,因為三天后陳先生按要求治療期間勤換造口袋,,結(jié)果更換造口袋時發(fā)現(xiàn)造口周圍皮炎完全好了,病人十分感激地說:沒想到半月的痛苦一次就解決了,,專業(yè)人員的話就是得聽,。?
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? ? 第一步:清潔,紙巾擦除糞便,,溫水清洗造口及周圍皮膚,;
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? ? 第二步:測量造口大小,可用專用造口測量尺,,也可采用保鮮膜描圖法進(jìn)行測量,;
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? ? 第三步:選擇正確的造口產(chǎn)品并剪孔(剪孔大小以略大于造口為宜,過大周圍皮膚會受到大便腐蝕,,過小會擠壓造口引起出血),;
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? ? 第四步:粘貼造口袋,如有皮膚問題先進(jìn)行治療,,涂擦造口護(hù)膚粉和皮膚保護(hù)膜,,再貼袋。
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? ? 而通常我們的造口朋友在造口護(hù)理中存在一些誤區(qū):一是認(rèn)為造口是傷口,,常用消毒液去清洗,,其實,,常用消毒液會破壞造口周圍皮膚的屏障作用,更容易發(fā)生皮炎,,正確的做法是用溫?zé)岬那逅逑?;二是認(rèn)為粘貼造口袋不透氣,會影響造口,,只要是專業(yè)造口袋生產(chǎn)廠家提供的合格的造口袋(如康樂保公司生產(chǎn)的各型造口袋)底盤的粘膠都有良好的皮膚親和性,,能隔離皮膚與糞便,起到良好的皮膚保護(hù)作用,;三是不知道造口有不同類型,,病友間相互傳授經(jīng)驗,使用不正確的造口裝置,,導(dǎo)致皮膚問題,。造口朋友之間互相學(xué)習(xí)護(hù)理經(jīng)驗有助于更好的適應(yīng)和處理造口,但發(fā)生造口和皮膚問題正確的做法應(yīng)該是找專業(yè)人員(如造口師),,目前,,我省包括湖北省腫瘤醫(yī)院在內(nèi)的幾大家醫(yī)院都有專業(yè)造口師。
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? ? 造口師聯(lián)系電話:027-87670065和13517298082,。