編者按：十九屆中央紀委四次全會工作報告強調(diào),，堅決查處各種風(fēng)險背后的腐敗問題,。各級紀檢監(jiān)察機關(guān)聚焦金融,、資源等重點領(lǐng)域,，不斷深化反腐敗工作,。即日起中國紀檢監(jiān)察報和中央紀委國家監(jiān)委網(wǎng)站陸續(xù)推出“重點領(lǐng)域正風(fēng)反腐觀察”系列報道,。

　 醫(yī)療領(lǐng)域腐敗問題直接侵害國家和人民利益,，侵蝕群眾獲得感,、幸福感,、安全感,，是阻礙深化醫(yī)改、實施健康中國戰(zhàn)略的頑癥之一,。堅決查處醫(yī)療領(lǐng)域嚴重違紀違法行為,，始終是整治群眾身邊腐敗問題的重點。

　 四川省人民醫(yī)院原黨委常委,、紀委書記馬昌禮長期收受管理和服務(wù)對象禮金,，利用職權(quán)為他人謀取利益并大肆收受財物、侵吞公共財產(chǎn),，被開除黨籍,。江蘇省泰州市人民醫(yī)院原副院長商繼華，安徽省利辛縣人民醫(yī)院黨委書記,、院長吳鵬,，云南省普洱市人民醫(yī)院原黨委副書記、院長楊文俊等人涉嫌嚴重違紀違法,，接受紀律審查和監(jiān)察調(diào)查……

　 今年以來,，各級紀檢監(jiān)察機關(guān)認真貫徹落實十九屆中央紀委四次全會工作部署，立足職能職責(zé),，堅持分行業(yè)分領(lǐng)域深入排查,，深入整治醫(yī)療領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題，斬斷醫(yī)療領(lǐng)域腐敗利益鏈,，不斷壓縮灰色空間,，推動醫(yī)療行業(yè)祛歪風(fēng)樹新風(fēng)。

　 斬鏈條 嚴查收受藥品耗材回扣等問題

　 記者梳理發(fā)現(xiàn),，今年上半年披露的醫(yī)療領(lǐng)域腐敗案件中,，收取藥品耗材回扣是出現(xiàn)頻率最高的問題,，涉案金額居高不下，腐敗利益鏈條環(huán)環(huán)相扣,。紀檢監(jiān)察機關(guān)加大監(jiān)督執(zhí)紀問責(zé)力度,，嚴肅查處藥品耗材采購中索賄受賄行為，重點治理收受紅包和吃回扣,、違規(guī)非法接受捐贈等問題,。

　 例如，浙江省麗水市中心醫(yī)院原麻醉科主任雷李培利用職務(wù)之便,，在藥品,、醫(yī)療器械及耗材的引進和使用過程中收受回扣331萬余元，被嚴肅查處,、判處有期徒刑7年,。判決書顯示，為維持和增加麻醉藥品,、相關(guān)耗材的使用量,，數(shù)家醫(yī)藥公司及代理商“明碼標價”，以“支”“套”為單位確定回扣計算標準,，部分藥品回扣比例高達中標價的25%,。這些回扣款通過過度醫(yī)療、不合理用藥等形式轉(zhuǎn)嫁到患者身上,，令其利益蒙受損失,。雷李培案查處后，麗水市紀委監(jiān)委督促市衛(wèi)健委部署開展收受紅包,、回扣問題專項整治,，嚴查收受紅包禮金或其他不正當(dāng)利益等違規(guī)違紀違法行為。

　 一些醫(yī)院管理人員收受醫(yī)藥代表“好處費”數(shù)額驚人,。云南省紀委監(jiān)委日前披露的查處現(xiàn)場畫面顯示,，楚雄州紀委監(jiān)委查處的該州中醫(yī)醫(yī)院原黨委書記、院長楊本雷,，將巨額賄金藏匿于城郊幾個大酒罐內(nèi),，打開后錢款已經(jīng)發(fā)霉，散發(fā)出難聞的氣味,。辦案人員介紹,，為掩人耳目,，楊本雷讓女兒及其男友出面收取賄金,，自己躲在幕后遙控指揮,，“直到被留置前，他仍在收受賄賂,，屬于典型的不收斂不收手”,。

　 針對部分醫(yī)療機構(gòu)管理人員收受紅包、回扣問題,，上海市紀委監(jiān)委梳理查處案件中的共性問題,，推動責(zé)任部門出臺制度文件，從強化藥品集中統(tǒng)一管理,、完善處方點評制度,、實行商業(yè)賄賂不良記錄等多方面打出“組合拳”，堅決破除醫(yī)療領(lǐng)域腐敗利益鏈,。

　 除死角 醫(yī)療反腐覆蓋面持續(xù)擴大

　 近年來,，隨著藥物研發(fā)競爭的白熱化，藥物臨床試驗領(lǐng)域的權(quán)力尋租問題成為醫(yī)療腐敗新的表現(xiàn)形式,。上海市公共衛(wèi)生臨床中心藥物臨床試驗機構(gòu)辦公室原主任,、新藥臨床研究中心原主任顧俊利用主管醫(yī)用器械、藥品臨床試驗監(jiān)控管理等工作便利,，非法侵占試驗費用10萬元,，并通過提前藥品臨床試驗排期、違規(guī)從事臨床試驗等方式為多人牟取利益,，收受賄賂總額達到150余萬元,，被給予政務(wù)開除處分、判處有期徒刑5年,。

　 各地紀委監(jiān)委發(fā)布的審查調(diào)查信息與黨紀政務(wù)處分信息顯示,，今年以來，醫(yī)療反腐覆蓋面進一步擴大,，從各大公立醫(yī)院,，到臨床試驗機構(gòu)、醫(yī)藥研究所,，再到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，相關(guān)工作人員均被列入嚴查范圍,。

　 醫(yī)保資金是老百姓的“救命錢”,，但現(xiàn)實中，有的黨員干部通過“打時間差”等手法挪用醫(yī)保資金,。因沉迷賭博債臺高筑,，浙江省仙居縣橫溪鎮(zhèn)政府統(tǒng)計員吳鑫涌擅自要求各村將醫(yī)保資金存入其個人賬戶，并挪用部分資金供同事應(yīng)濤用于賭博,。二人自2018年以來共挪用1500萬元城鄉(xiāng)居民醫(yī)保資金,，令大量群眾就醫(yī)受到影響。因嚴重違紀違法,，吳鑫涌與應(yīng)濤被開除黨籍,、公職,，并均被判處有期徒刑5年2個月。

　 前不久,，已退休4年的廣西壯族自治區(qū)桂林市人民醫(yī)院原院長錢暢因涉嫌受賄犯罪被開除黨籍并取消退休待遇,，表明反腐不存在真空地帶，退休也不是腐敗分子逃脫懲處的退路,。

　 鏟土壤 完善制度明晰紀法底線

　 在中國人民大學(xué)公共管理學(xué)院副教授范永茂看來,，整治醫(yī)療領(lǐng)域腐敗問題的關(guān)鍵在于完善制度，“要從制度上建章立制,，有法可依,，讓醫(yī)生和醫(yī)藥公司都明晰紀法底線，黑色的利益鏈條必將被斬斷”,。實踐中,，各級紀檢監(jiān)察機關(guān)堅持標本兼治，圍繞制度建設(shè)發(fā)力,，推動鏟除醫(yī)療腐敗土壤,。麗水市紀委監(jiān)委以雷李培案為契機，督促市衛(wèi)健委全面梳理科室廉潔風(fēng)險點,，形成一套完整的醫(yī)院臨床科室廉潔風(fēng)險防控舉措,。寧夏回族自治區(qū)紀委監(jiān)委駐衛(wèi)健委紀檢監(jiān)察組在查處了一起金額較大、牽扯人數(shù)較多的“回扣”案后,，引發(fā)自治區(qū)衛(wèi)健委和駐委紀檢監(jiān)察組的深入思考,，因此制定出臺了《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員廉潔從業(yè)若干規(guī)定（暫行）》，緊緊圍繞紅包,、回扣等問題劃定了醫(yī)德紅線,、設(shè)定了行為底線。

　 多地紀檢監(jiān)察機關(guān)加大對執(zhí)行“三重一大”制度的監(jiān)督力度,，推動修訂完善醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)物資采購,、招投標等相關(guān)制度和流程，在藥品和醫(yī)療器械采購,、工程建設(shè),、財務(wù)管理等易發(fā)生腐敗的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，對權(quán)力進行監(jiān)督,。

　 今年6月,，國家衛(wèi)健委、工信部,、公安部等九部委聯(lián)合印發(fā)2020年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點的通知,，要求升級完善行業(yè)“九不準”，配套完善相關(guān)政策措施，加大打擊欺詐騙取醫(yī)?；鹛幜P力度,，堅決懲處患者身邊“微腐敗”，開展打擊醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員收取回扣專項治理,，重點檢查醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員接受藥品、醫(yī)療器械,、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn),、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義、形式給予回扣的行為,。

　 針對上述要點,，紀檢監(jiān)察機關(guān)明確任務(wù)，加強與主責(zé)部門的溝通協(xié)調(diào),。中央紀委國家監(jiān)委駐國家衛(wèi)健委紀檢監(jiān)察組已建立行風(fēng)建設(shè)管理部門與駐委紀檢監(jiān)察組配合協(xié)作機制,，涉紀涉法行風(fēng)問題線索將及時向紀檢監(jiān)察機關(guān)移送，快查快辦,，“一案三查”,。該紀檢監(jiān)察組相關(guān)負責(zé)人表示，將加大壓力傳導(dǎo),，按照“誰主管誰負責(zé)”和“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的要求,，督促駐在部門圍繞群眾反映強烈的收取回扣、索取或收受患者“紅包”等突出問題深入開展專項整治,，營造良好行業(yè)環(huán)境,。