七旬老人因頸部巨大腫瘤壓迫導(dǎo)致呼吸吞咽困難，甚至只能坐著睡覺……近日,，湖北省腫瘤醫(yī)院頭頸外科鄧萬凱主任團(tuán)隊(duì)帶隊(duì)手術(shù)，成功為老人切除了頸部18×16厘米的巨大腫瘤,，徹底解除了老人的性命之憂。

    據(jù)悉，患者吳奶奶今年74歲,，家住武漢,，8年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)頸部有一個(gè)小包塊，因無明顯癥狀并未重視,。然而,，隨著時(shí)間的推移，包塊逐漸增大,，4年前包塊已經(jīng)增大到皮球大小,，但由于不痛不癢，她依然沒有管,。近幾個(gè)月來,，包塊迅速增大，被撐起的皮膚出現(xiàn)脹痛感,，她更是出現(xiàn)了氣短,、吞咽困難等癥狀；春節(jié)以后,，腫瘤的壓迫導(dǎo)致她已經(jīng)無法躺下睡覺,，每天只能坐著睡。家人帶著她四處求診,，但由于腫塊巨大且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,，好幾家醫(yī)院都不敢接手這一“燙手山芋”。最終,，湖北省腫瘤醫(yī)院鄧萬凱主任醫(yī)師將吳奶奶收治入院,。

    經(jīng)過全面檢查，鄧萬凱迅速組織麻醉科,、手術(shù)室等多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)對(duì)患者的全身情況及基礎(chǔ)疾病進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,。專家團(tuán)隊(duì)評(píng)估認(rèn)為，患者的困境必須由手術(shù)來解除,；但這腫塊經(jīng)過多年“滋養(yǎng)”，血供極其豐富,，且與支配說話的神經(jīng),、氣管及頸部大血管緊密粘連，手術(shù)難度極大,，稍有不慎可能導(dǎo)致難以控制的大出血,。

    為確保手術(shù)成功，專家團(tuán)隊(duì)制定了個(gè)性化的診療方案,，首要任務(wù)是保障麻醉安全,。患者頸部巨大腫塊導(dǎo)致氣管受壓移位，加之患有甲亢,，麻醉風(fēng)險(xiǎn)極高,。為此，麻醉科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了詳細(xì)的術(shù)前訪視和評(píng)估,，針對(duì)困難氣道制定了周密的麻醉計(jì)劃,，確保麻醉誘導(dǎo)、氣管插管,、麻醉維持及復(fù)蘇等環(huán)節(jié)萬無一失,。

    2月18日，在麻醉科,、手術(shù)室的全力配合下,，鄧萬凱與劉細(xì)國(guó)副主任醫(yī)師帶隊(duì)手術(shù)。醫(yī)生團(tuán)隊(duì)?wèi){借著豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),，一邊精細(xì)地剝離血管和神經(jīng),，一邊切除腫瘤。經(jīng)過2個(gè)半小時(shí)的精心操作,，手術(shù)成功完成,，既精準(zhǔn)切除了腫塊，還完好保留了喉返神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu),，且術(shù)中出血量少,。術(shù)后麻醉恢復(fù)順利，患者安全返回病房,。術(shù)后病理顯示,，其腫塊為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，手術(shù)治療就能痊愈,。

    隨著頸部的“松綁”,，術(shù)后的吳奶奶呼吸道通暢、聲音洪亮,，吞咽功能明顯改善,，終于能夠躺下入睡，睡眠質(zhì)量也顯著提升,。每每提及自己的病情,，康復(fù)中的吳奶奶都會(huì)豎起大拇指，由衷感謝鄧萬凱,、劉細(xì)國(guó)醫(yī)生團(tuán)隊(duì),。

    鄧萬凱介紹，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是一種常見的甲狀腺良性疾病,，發(fā)病主要原因是機(jī)體內(nèi)碘代謝的不平衡,，好發(fā)于中老年女性,。其表現(xiàn)為頸前腫物，在體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)有多發(fā)結(jié)節(jié),，但是一般沒有臨床表現(xiàn),。當(dāng)結(jié)節(jié)逐漸長(zhǎng)大之后，容易壓迫氣管,、食管,，影響正常生活甚至危及生命。

    鄧萬凱提醒,，一旦發(fā)現(xiàn)頸部腫塊,，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。若腫塊快速增大,、壓迫周圍組織或出現(xiàn)惡變征象,，需盡早處理，做到早檢查,、早診斷,、早治療。