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【科普】乳腺癌術(shù)后如何延長生存期,?關(guān)鍵注意這6點(diǎn)

發(fā)布時間:2019-02-19 瀏覽:5155次 來源:湖北省腫瘤醫(yī)院 乳腺科

    近年來,, 乳腺癌的發(fā)病率逐年提升,嚴(yán)重威脅著廣大女性的健康,。對于乳腺癌患者來說,,乳腺癌術(shù)后該如何延長生存期呢?關(guān)鍵要注意以下6個方面:

    一,、化療

    乳腺癌常用的化療藥物大約有十幾種,。這些藥物注入身體后,能向身上各處的腫瘤細(xì)胞進(jìn)攻,,但是目前尚無只殺癌細(xì)胞不殺正常細(xì)胞的化療藥,所以在消滅癌細(xì)胞的同時,,也破壞正常身體組織,,尤其是那些生長快的組織。

    例如:骨髓造血功能暫時性損傷,,導(dǎo)致白血球和血小板減少,,因此有出現(xiàn)感染和出血的風(fēng)險;有的化療藥會使頭發(fā)脫落,;口腔黏膜和泌尿系統(tǒng)的黏膜,,會出現(xiàn)不同程度的炎癥;而惡心嘔吐是化療最常見的副作用,。

    眾所周知,,盡管用同一種藥,但每個人的反應(yīng)差別很大,,有的反應(yīng)厲害,,有的卻很輕,各人的耐藥能力部分取決于患者對治療的態(tài)度,。因此,,建議用樂觀的心態(tài)接受治療。

    一般來說,,腫瘤根治手術(shù)后的輔助化療,,療程應(yīng)該為6~8次(3周方案),或8~12次(雙周方案),,如果少于5次,,療效會顯著降低。還有研究表明,,如果化療時間不足5個月,,腫瘤患者的生存時間會顯著縮短,。所以,一般情況下,,全部化療要持續(xù)半年時間,。

    “挺過半年”對腫瘤患者來說,意味著生理的解放與心理的解脫,,是一個值得期盼的時間點(diǎn),。

    二、放療

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提出,,對于切除乳房腫塊的婦女,,為消滅可能殘留在胸壁、淋巴結(jié)的癌細(xì)胞,,需要術(shù)后進(jìn)行放射治療,。

    有經(jīng)驗的專科醫(yī)生會針對每個患者的具體病情,,做到單獨(dú)選擇射線種類,、射線的劑量以及放射面積等。為不使皮膚增加不必要的負(fù)擔(dān),,放射部位不要沖洗,。必要時,可在主管的放療醫(yī)生的指導(dǎo)下,,小心地在皮膚上涂些藥粉,。

    為了保護(hù)放療區(qū)的皮膚,貼身應(yīng)穿柔軟的棉質(zhì)T恤衫或短袖的汗衫,。若接縫處摩擦皮膚,,可將它們翻過來穿。

    三,、康復(fù)鍛煉

   手術(shù)后,,患者手臂會腫脹及活動障礙,,而放療會增加手臂浮腫的可能,水腫會在術(shù)后的幾個月至幾年內(nèi)出現(xiàn),。

    有效的解決辦法是:及早進(jìn)行體育療法,,做患臂爬墻等伸展運(yùn)動,,伸展至痛的臨界點(diǎn)。,。放療期間及放療之后,,每天必須堅持鍛煉,保證皮膚甚至整個肩部的皮膚活動性維持現(xiàn)狀,,或恢復(fù)到最佳狀態(tài),。

    為預(yù)防上肢水腫

    建議如下:

    不要手提或肩挑重物,,盡量不要干需要手臂肌肉使大勁的活兒。因肌肉使勁時,,需要供給肌肉大量的氧,,這樣會導(dǎo)致大量的血液流入手臂,然后又必須從充血的手臂將靜脈血和淋巴液輸送出去,。

    平時仍應(yīng)經(jīng)?;顒邮直郏部勺鳇c(diǎn)家務(wù)活或適當(dāng)?shù)墓ぷ?。盡量將手臂置于高于心臟的位置上,。

    臂如用幾個枕頭將手臂墊高,但要注意,,要將整個手臂支撐起來,,而不要單撐下臂。

    需要將包挎在肩上時,,應(yīng)挎在沒有動手術(shù)那側(cè)的肩上,。感到肩部疼痛的婦女,應(yīng)避免用肩挎包,。

    平時盡可能將手放在上衣或裙子的口袋里,,這樣可放松雙肩、手臂等各部位的肌肉,。平時衣服的袖孔不要太緊,,乳罩的帶子也不要緊得嵌進(jìn)肩里,必要時,,可將帶子加寬或加一襯墊,。

    戴戒指、手鐲,、手表時,,應(yīng)盡量寬松些,不要讓它們嵌進(jìn)皮膚,。還要注意避免手臂直接受熱,。

    譬如熱水浴、用很熱的水洗碟子,、長時間的熨燙,、長時間的日光浴等。

    注意,,當(dāng)手臂血液循環(huán)放慢后,,在手臂上,尤其是手上的皮膚稍有破傷,例如割破,、裂開、燙傷,、被荊棘劃傷等,,就較難愈合。必要時,,可戴一副工作手套,。

    如果手或臂上負(fù)了小傷后,應(yīng)及時采取消毒措施,,例如用碘溶液消毒,,若手頭沒有消毒液,用純酒精也可,。為避免不必要的傷口,通常應(yīng)在未動手術(shù)那一側(cè)驗血,、注射和輸液,。

    腋窩下淋巴結(jié)區(qū)域,不要皮下注射或針刺治療,。也就是說,,手術(shù)那側(cè)的上肢盡量不要注射藥物,否則會增加這些部位充血的可能性,。另外,,為防止充血的危險,最好測量血壓也要在未動手術(shù)那邊進(jìn)行,。

    只要堅持正確地鍛煉和適當(dāng)?shù)刈⒁馐直鄣男菹?,可?0~80%的浮腫手臂恢復(fù)原樣。

    進(jìn)一步的治療方法是手臂上戴有彈性的繃帶,。

    如以上措施都不起作用,,則需要用機(jī)械充血按摩法。

    要慎用減輕浮腫的藥物,。因為:

    ●利尿作用的藥不可長期服用,,它會增加細(xì)胞間組織蛋白質(zhì)濃度,這是我們所不希望的,。

    ●用于靜脈中的藥物,,有時對短期浮腫有效,對慢性的浮腫已證實沒有多大作用,。

    ●被推薦來治療淋巴充血的藥膏或膠藥,會產(chǎn)生瞬間冷卻和涼快感,因而感到舒服些,。但對于慢性的手臂及胸部浮腫,,不會有根本的改善。

    四,、術(shù)后繼續(xù)治療

    手術(shù)不可能絕對徹底清除癌細(xì)胞,,所以還應(yīng)積極地進(jìn)行術(shù)后繼續(xù)治療,至于要采取哪些治療方式以及其中的利弊關(guān)系,,應(yīng)請有經(jīng)驗的腫瘤??漆t(yī)生來幫助決定治療方案。

    五,、內(nèi)分泌治療

    總體而言,,乳腺癌是激素依賴性疾病,特別是雌激素受體陽性的患者,,醫(yī)生可能會建議做內(nèi)分泌治療,。

    世界范圍的研究已證明,對有些婦女,,內(nèi)分泌治療有著優(yōu)于或等于化療的療效,,而不良反應(yīng)比化療好受得多,像最常用的抗雌激素藥他莫昔芬(三苯氧胺),,許多患者服此藥后,,副作用很輕。

    但是務(wù)必注意,,并不是所有的乳腺癌患者服用他莫昔芬都有好處,,有些患者服用可能會有壞處。所以這里需要給予忠告:一定要請有經(jīng)驗的腫瘤??漆t(yī)生來確定治療方案,。

    六、輔助用藥和飲食指南

    到目前為止,,我們?nèi)詻]有找到能保證治愈癌癥的藥物,。

    療效的好壞主要取決于:發(fā)現(xiàn)得早晚,,治療是否及時和科學(xué),,最重要的是要保證如期完成應(yīng)該接受的正規(guī)治療,同時盡快恢復(fù)和保持良好的精神狀態(tài),,維持均衡的飲食習(xí)慣。

    日常生活中,,營養(yǎng)是頭等重要的事情,。易消化、高蛋白及熱量分配平衡的飲食,保障了人們身體健康,。

    患者應(yīng)多吃新鮮的水果,、蔬菜、奶制品以及易消化的各種肉類,。對含有大量的糖,、脂肪(香腸)的食品盡量少吃,少飲咖啡,、紅茶和含酒精的飲料。

   雖然尚未證明不良的飲食習(xí)慣會加快乳腺癌病情的發(fā)展,,但無論如何,平衡的飲食對提高體質(zhì)有好處,。

   總結(jié)

   雖然乳腺癌治療以及術(shù)后問題十分痛苦,,但希望這篇文章能給廣大乳腺癌患者帶來幫助。不要喪氣,,積極配合醫(yī)生的治療,,一定能打倒乳腺癌這個搗蛋鬼,,做自己人生的主人,!