4月22日,，許先生因患甲狀腺癌,，癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至肩胛骨區(qū)和胸椎,，在湖北省腫瘤醫(yī)院接受手術(shù)和碘131治療后,，順利康復(fù)出院,。

    河南信陽人許先生68歲,，10年前發(fā)現(xiàn)自己右側(cè)頸部有個(gè)小包塊,，不疼也不癢,，便未做任何處理,。近兩年,，包塊開始明顯增大，并且左側(cè)也同樣出現(xiàn)了一個(gè)包塊，不僅影響美觀,，還造成了吞咽困難和呼吸不暢,。經(jīng)由老鄉(xiāng)推薦，許先生于4月10日前往湖北省腫瘤醫(yī)院就診,。

    經(jīng)過入院檢查,，李奇志醫(yī)生團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，許先生不僅雙側(cè)甲狀腺有巨大腫塊（右側(cè)6cm×5cm,，左側(cè)5cm×4cm）,，其右側(cè)肩胛骨深面肌肉中也有一個(gè)巨大的腫瘤，伴胸錐有破壞,，初步判斷為甲狀腺癌,，且伴右側(cè)肩胛區(qū)轉(zhuǎn)移及胸椎轉(zhuǎn)移可能。

    針對患者病情,，李奇志邀請醫(yī)院骨軟組織專家王華斌共同討論制定治療方案,，經(jīng)過與患者和家屬充分溝通后，決定先手術(shù)切除甲狀腺雙側(cè)腫塊,，之后再擇期進(jìn)行轉(zhuǎn)移瘤切除,，最后進(jìn)行碘131治療。醫(yī)生對切除后的甲狀腺腫塊進(jìn)行病理學(xué)檢驗(yàn)后,，確診許先生為甲狀腺濾泡癌,。

    李奇志介紹，甲狀腺濾泡癌是一種較為常見的分化型甲狀腺癌,，其早期形態(tài)在影像學(xué)上和良性的腫瘤相似,，一般對人體沒什么影響，因此容易被忽視,。但它一旦進(jìn)入迅速生長期,，就會有浸潤性，侵犯周圍組織，并有可能通過血液發(fā)生遠(yuǎn)處擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)如聲音嘶啞,、吞咽困難等臨床癥狀。

   “所幸該患者目前癌細(xì)胞剛轉(zhuǎn)移到肩胛骨區(qū)軟組織和胸椎的棘突,，通過手術(shù)完整切除和碘131治療也能取得不錯(cuò)的治療效果。”李奇志說,，如果再晚一點(diǎn)就醫(yī),，出現(xiàn)肝肺轉(zhuǎn)移和全身骨頭的廣泛轉(zhuǎn)移，既會增加治療難度,，也會導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量和生存時(shí)間受到嚴(yán)重影響,。

    李奇志提醒,，公眾盡量定期體檢，一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),，需盡快前往正規(guī)醫(yī)院就診,，由醫(yī)生辨別良惡性后再判斷是手術(shù)治療或是觀察隨訪。若確診甲狀腺癌,，應(yīng)積極配合治療,，爭取早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，有效防止轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,。