近期,，湖北省腫瘤醫(yī)院完成首例商業(yè)CAR-T細胞治療（即采用已經(jīng)獲批上市的CAR-T細胞治療產(chǎn)品而非處于臨床試驗階段的產(chǎn)品進行的治療）,，成為湖北省內第三家開展此項醫(yī)療技術的醫(yī)院。10月7日,，首例完成治療并已出院的淋巴瘤患者胡女士專程來到醫(yī)院,，給淋巴瘤內科主任吳輝菁團隊送上感謝錦旗,。

患者給醫(yī)護團隊送錦旗

    確診難治晚期淋巴瘤 病情反復進展

    據(jù)悉，胡女士是仙桃人,，今年51歲,。2021年,，年僅49歲的她被確診為晚期彌漫性大B細胞淋巴瘤。隨后2年,，她在湖北省腫瘤醫(yī)院接受過多線治療,，病情得到一定緩解。2022年底到2023年5月,，由于治療眼部疾病以及受新冠疫情的影響,，她的抗腫瘤治療被中斷。

    今年6月上旬,，胡女士因為吃飯容易嘔吐到當?shù)蒯t(yī)院檢查,，結果發(fā)現(xiàn)胃部有巨大包塊，并伴有大的潰瘍面和出血,，很快,，她就進入病危狀態(tài)，經(jīng)當?shù)鼐o急搶救后被送到湖北省腫瘤醫(yī)院急診,。PET-CT檢查提示,，其急癥是由于病情進展迅速、胃部受侵而導致,。之后,，湖北省腫瘤醫(yī)院淋巴瘤內科給其進行規(guī)范的抗腫瘤治療，暫時控制住了病情,。

患者接受CAR-T細胞回輸

    順利完成CAR-T細胞治療 獲得治愈機會

    由于胡女士所患淋巴瘤對化療不敏感,，因此之前的多線治療方案療效都欠佳，不能達到完全緩解,，對于這部分化療不敏感患者,，CAR-T細胞治療可能是唯一有望治愈的方案。在全面評估胡女士身體狀況并與其及家屬進行充分溝通后,，吳輝菁團隊為其開啟了CAR-T細胞治療。

    8月,，醫(yī)護團隊順利為患者進行了T細胞的分離采集,，經(jīng)體外制備培養(yǎng)得到定制的CAR-T細胞制劑；9月中旬,，患者入住醫(yī)院潔凈病房,，接受了CAR-T細胞回輸。住院期間,，其身體狀況良好,，不良反應輕微，僅出現(xiàn)1級細胞因子釋放綜合征（CRS）,，未出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)不良反應（ICAN）,；9月27日,，患者生命體征平穩(wěn)，順利出倉,，并出院回家,。

患者順利出倉

    據(jù)悉，本次治療費用在醫(yī)保和商保報銷之后,，患者自付部分較少,，不到總費用的10%。

    量身定制 為部分晚期淋巴瘤患者帶來生機

    吳輝菁介紹,，CAR-T細胞治療的全稱是“嵌合抗原受體T細胞免疫療法”,，這是一種為患者量身定制的靶向治療技術，即從患者體內采集免疫T細胞,，然后將采集的T細胞嵌入特殊基因片段,，將其制成增殖能力和殺傷力以及腫瘤識別能力都提升的超級戰(zhàn)士“CAR-T細胞”，最后將“CAR-T細胞”回輸?shù)交颊唧w內,，使其大量增殖,，從而定向攻擊和消滅腫瘤細胞。

    對于復發(fā)/難治性B細胞淋巴瘤患者來說,，CAR-T細胞治療能大大提高治愈率,。一般來講，通過傳統(tǒng)治療方法,，復發(fā)/難治性彌漫性大B細胞淋巴瘤治愈率僅為10%左右,，采用CAR-T細胞療法，治愈率能提高到40%,。像上文中的胡女士,，其6月在院接受的解救治療為其爭取了CAR-T細胞治療的機會，使得她能順利完成治療,，并平穩(wěn)度過CAR-T細胞回輸后的危險窗口,，如果三個月后復查能夠達到完全緩解，則治愈的可能性將會接近80%,。