放療是鼻咽癌患者的主要治療手段,，而精確定位是精準(zhǔn)放療的前提。近日，湖北省腫瘤醫(yī)院頭頸部腫瘤放療二病區(qū)收治了一位特殊患者,，乍看這位48歲的病友張師傅和常人無異,，怪的是他拒絕做放療定位。

   原來張師傅幼年曾有過一段孤獨(dú)的經(jīng)歷,，因?yàn)楦改甘请p職工,，他經(jīng)常被鎖在家中，因此有點(diǎn)“幽閉恐懼”,，在狹小,、幽閉的空間就會(huì)不自主地出現(xiàn)恐懼感、想要逃離當(dāng)前環(huán)境,，若不能逃離,，便會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、心慌,、手腳發(fā)抖,、甚至昏厥等癥狀。

   精準(zhǔn)放療需要首先精準(zhǔn)定位,，定位需要患者做面罩固定,，并且需要全程帶著面罩躺在圓形狹小的機(jī)器上掃描，但是張師傅抗拒定位面罩固定和定位掃描,，連續(xù)試了3次定位都以失敗告終,，甚至一度要放棄治療。

   病區(qū)主任周亞娟副主任醫(yī)師在心理學(xué)領(lǐng)域也廣有涉獵,，她還兼任中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤心理學(xué)專委會(huì)副主委,，鼻咽癌的臨床專業(yè)知識(shí)結(jié)合腫瘤心理學(xué)的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)告知她，這樣的病人不能放棄,，也不應(yīng)放棄,。于是她把這一特殊情況告知科室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)與放療機(jī)房工作人員，提醒大家齊心協(xié)力關(guān)照患者,，在治療管理過程中給予患者放松術(shù)培訓(xùn),。

   7月2日，在舒緩的輕音樂中,，周醫(yī)生陪伴并親自采用心理學(xué)放松術(shù)引導(dǎo)張師傅配合定位掃描：“平躺下來,，頭與身體在一條直線上，打開雙腳,，打開雙臂,，停止大腦的一切思想，集中意識(shí)關(guān)注身體,，放松,，從你的腳趾開始放松……感覺放松的身體變得很輕,，輕得像一片羽毛慢慢的飄起來……想象你看到平靜的湖面，沒有一絲微風(fēng),，萬里無云,，湖面和天空一樣的清澈安寧。一只美麗的白天鵝拂過湖面,，周圍是那樣的安靜,，安靜……”

周亞娟醫(yī)生采用放松術(shù)幫助患者定位

   歷經(jīng)半個(gè)多小時(shí)，在音樂和醫(yī)生,、護(hù)士和風(fēng)細(xì)雨的引導(dǎo)陪伴下,，張師傅成功克服了心理障礙,，一動(dòng)不動(dòng)地配合工作人員一次就完成了精準(zhǔn)定位,。“終于能夠開始放療了，謝謝你們終于讓我邁過了這道坎,！”張師傅激動(dòng)得熱淚盈眶,，連聲向周醫(yī)生和醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)表示感謝。

   周亞娟主任說,，幽閉恐懼癥患者在狹小的空間接受磁共振等影像學(xué)檢查及放療掃描定位時(shí)都會(huì)有不適感覺甚至恐懼,，張師傅屬于極端病例，放松引導(dǎo)是一個(gè)好的方法,，此次嘗試將腫瘤臨床專業(yè)知識(shí)結(jié)合心理學(xué)來解決難題,，舉手之勞能夠幫到患者，大家都倍感欣慰,，目前張師傅已經(jīng)開始按計(jì)劃接受精確放療,，希望他的鼻咽癌及恐懼癥都能治療好。