經過抗癌藥醫(yī)保準入專項談判,去年底,國家醫(yī)保局發(fā)布《關于將17種抗癌藥納入國家基本醫(yī)療保險,、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》,列入醫(yī)保的17種抗癌藥藥價與平均零售價相比平均降幅達56.7%,。
連日來,,長江日報記者走訪武漢相關醫(yī)療機構和大型藥店,調查了解新進醫(yī)??拱┧幨褂们闆r,。醫(yī)院稱,這些藥療效明確,,臨床急需,,因降價幅度大,新進醫(yī)保后,,有的用量同比增長6倍,。而很多受益患者都向長江日報記者表示,“吃上了過去想吃卻吃不起的藥,,對治好病有了盼頭,。”
市醫(yī)保局相關負責人稱,藥品進入醫(yī)保,,只是第一步,。經過采購進入醫(yī)院后,如何合理使用,,非常關鍵,。醫(yī)保局將繼續(xù)跟進抗癌藥進醫(yī)保落實情況,加強督導,,切實保障患者得到實惠,。
醫(yī)院方:新進醫(yī)保抗癌藥有的用量同比增長6倍
長江日報記者從醫(yī)保部門了解到,,2018年11月底,,17種抗癌藥進入我市醫(yī)保,,涉及非小細胞肺癌、腎癌,、結直腸癌,、黑色素瘤、淋巴瘤等多個癌種,,15種為進口藥,,2種為國產藥。這17種抗癌藥平均降幅達56.7%,,最高降幅達71%,。
湖北省腫瘤醫(yī)院醫(yī)保辦主任蔣暉介紹,17種抗癌藥進入醫(yī)保,,一方面享受了國家醫(yī)保談判低價,,另一方面,武漢職工醫(yī)保還能平均報銷50%左右,、居民醫(yī)保平均可報銷36%左右,,這意味著患者自費的部分在低價基礎上還能再打對折到七折。
張先生身患晚期直腸癌,,已不再適宜手術,。經過詳細的檢測,他符合使用西妥昔單抗這種藥的適應證,,靠這種靶向藥,,能夠有效地延長生命。該藥進醫(yī)保后,,每瓶單價從4200元左右降到了1200多元,,降了近70%。
張先生在市八醫(yī)院肛腸外科接受了治療,,首個療程一周用4瓶,,進醫(yī)保前要花費1.6萬元,現在只用5000余元,,加上他享受我市職工醫(yī)保,,這種藥可以報銷75%左右,他只用自費1295元,。
市八醫(yī)院大外科主任陳繼貴教授介紹,,進入醫(yī)保后,西妥昔單抗由高價抗癌藥變成普通藥,,由于效果明確,,供不應求,一度脫銷,。
同樣的情況也出現在省腫瘤醫(yī)院,,記者從該院了解到,,今年1月與去年同期相比,西妥昔單抗的用量增長6倍,。省腫瘤醫(yī)院醫(yī)保辦主任蔣暉介紹,,因需求量大,西妥昔單抗在今年1月出現過短期斷貨,,目前藥品供應已經完全接上了。
患者:過去買藥一年要花20萬,,現在只用8萬多
長江日報記者了解到,,17種抗癌藥中,非小細胞肺癌治療領域入選的藥物最多,,多達5個品種,,分別是安羅替尼、奧希替尼,、塞瑞替尼,、克唑替尼、阿法替尼,。據悉,,非小細胞肺癌占所有肺癌的80%,是肺癌的主要類型,,肺癌患者無疑成為受益最大的患者群,。
年近七旬的萬老先生2016年不幸確診患上肺癌,在協和醫(yī)院腫瘤中心治療,,2017年9月開始服用泰瑞沙(奧希替尼),,效果良好。只是價格讓他的家庭喘不過氣,,即使是一年買4盒送6盒的方式,,每盒需要5.1萬,一年下來也需要20.4萬元,。
今年開始,,他通過醫(yī)保報銷,每月花費7000余元,,預計一年下來8萬多,,相當于打了4折,為家庭減負不少,。
協和醫(yī)院腫瘤中心胸部腫瘤科主任董曉榮教授介紹,,像萬老先生這樣享受醫(yī)保陽光的患者不少。最讓她高興的是,,過去,,因價格高,,一些患者想方設法買代購藥,明知有些藥來路不明,,眼睜睜看著患者受騙,,“怎么都勸不住”,現在醫(yī)保讓這些患者終于不吃代購藥了,。
血液腫瘤的抗癌藥也是這次納入醫(yī)保目錄的“大戶”,。市中心醫(yī)院血液科主任王紅祥介紹,治療血液腫瘤的抗癌藥多達5種,,比如治療慢性髓性白血病的尼洛替尼,、治療慢性淋巴細胞白血病的伊布替尼、治療多發(fā)性骨髓瘤的伊沙佐米,、治療兒童白血病的培門冬酶等,。特別是尼洛替尼稱得上第二代格列衛(wèi),讓對格列衛(wèi)已經耐藥的患者有了更多的選擇,。據了解,,尼洛替尼從200毫克283元降到94元,降幅67%,。
李先生就是這一政策的獲益者,,按1個月的量,過去每月就要3萬多元,,他說想都不敢想,,現在醫(yī)保價1.1萬多元,加上醫(yī)保報銷,,降到了5600多元,,雖說還是不菲,總算有了盼頭,。
藥企:“以價換量”,,符合企業(yè)發(fā)展理念
據了解,17種抗癌藥大部分談判后的支付標準低于周邊國家或地區(qū)市場價格,。生產西妥昔單抗的制藥企業(yè)相關人員表示,,這個價格目前是全球最低價,通過醫(yī)保談判,,能夠“以價換量”,,得到更大范圍的應用。
值得一提的是,,本次新增的17種抗癌藥中,,有10種藥品是2017年之后上市的新藥,可以說是國際上最先進的抗癌治療用藥,。如治療多發(fā)性骨髓瘤的伊沙佐米,,2018年4月12日獲批在中國上市,,從上市到進入國家醫(yī)保目錄,僅僅5個多月時間,。
生產該藥藥企相關負責人表示,,通過談判進入醫(yī)保,可以提高中國多發(fā)性骨髓瘤患者對其產品的可及性,,符合企業(yè)發(fā)展理念,。未來五年內還將有7個新藥產品進入中國市場。