11月16日，在接受鼻飼管植入術(shù)近十天后，身體機(jī)能恢復(fù)良好的陳大爺開(kāi)始在湖北省腫瘤醫(yī)院接受食管癌放射治療。他表示，一個(gè)多月前自己太倔強(qiáng)，差點(diǎn)把身體拖垮，要特別感謝皮醫(yī)生等人沒(méi)有放棄自己，以后一定好好配合治療。

    據(jù)了解，今年57歲的陳大爺患有局部晚期中段食管癌，由于食管被腫瘤堵住，長(zhǎng)期進(jìn)食困難，只能靠輸營(yíng)養(yǎng)液維持生命。

    9月30日，陳大爺?shù)胶笔∧[瘤醫(yī)院頭頸放療科就診，準(zhǔn)備做食管癌放射治療。醫(yī)院頭頸放療一病區(qū)主治醫(yī)師皮國(guó)良檢查發(fā)現(xiàn)陳大爺身體虛弱、營(yíng)養(yǎng)不良。經(jīng)過(guò)與其他專(zhuān)家討論，皮國(guó)良建議陳大爺在放療前先接受胃造瘺置管術(shù)（即在腹部植入胃造瘺管，通過(guò)胃造瘺管可將腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液直接輸送到胃腸道）。陳大爺不接受這個(gè)建議，并執(zhí)意要直接放療。10月初，醫(yī)院嘗試給其放療，由于其身體不適便中止。隨后，陳大爺每天都通過(guò)靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，可是沒(méi)過(guò)幾天，他就出現(xiàn)了輸液不良反應(yīng)，惡心嘔吐、頭暈乏力、貧血嚴(yán)重，整個(gè)人日漸消瘦，身體每況愈下。

    面對(duì)這樣的情況，醫(yī)務(wù)人員看在眼里，急在心里。皮國(guó)良和管床醫(yī)生張益等人，每天早晚兩次查房時(shí)，總是反復(fù)勸說(shuō)陳大爺趕緊接受腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充；病區(qū)內(nèi)醫(yī)護(hù)人員還排了班，輪流在工作不忙的時(shí)候去做陳大爺?shù)乃枷牍ぷ?hellip;…每天的反復(fù)勸說(shuō)，陳大爺似乎并不為所動(dòng)。10月下旬，皮國(guó)良想到，跟陳大爺因?yàn)橥瑯硬“Y同期入院的黃大爺已經(jīng)接受了胃造瘺置管術(shù)，并且在放療期間沒(méi)有出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，身體和精神狀況都很好，于是他專(zhuān)門(mén)請(qǐng)黃大爺去給陳大爺做工作。在醫(yī)護(hù)患將近一個(gè)月的共同勸說(shuō)下，陳大爺終于答應(yīng)在體內(nèi)置管。

    11月初，鑒于陳大爺身體極度虛弱，不適合做胃造瘺置管術(shù)，醫(yī)院給他實(shí)施了鼻飼管植入術(shù)（即在鼻腔處植入鼻胃管作為腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸送通道）。之后，經(jīng)過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，陳大爺?shù)木窈棉D(zhuǎn)，頭暈乏力癥狀減輕，身體各項(xiàng)指標(biāo)也慢慢恢復(fù)正常。

    據(jù)悉，在湖北省腫瘤醫(yī)院頭頸放療科就診的食管癌患者中，像陳大爺這樣進(jìn)食困難卻不愿意置管的患者還有不少，他們大多營(yíng)養(yǎng)跟不上，對(duì)放療的耐受力較差，病情也難以得到有效控制。

    在此，湖北省腫瘤醫(yī)院頭頸放療一病區(qū)主任黎艷萍建議，廣大進(jìn)食困難食管癌患者最好在放療前盡早建立腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)通道（植入胃造瘺管或鼻胃管等），為后續(xù)治療打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。黎艷萍介紹，建立腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)通道，對(duì)于進(jìn)食困難食管癌患者來(lái)說(shuō)，非常有必要。一般進(jìn)食困難的患者體質(zhì)都非常弱，無(wú)法順利接受抗腫瘤治療；通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)模式可以讓多元化的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)直達(dá)胃腸道，比起靜脈輸液模式，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充效果更好、副作用更小，值得推薦。