(2016年9月14日武漢晚報訊)9月7日,,26歲女演員徐婷因患淋巴瘤在北京304醫(yī)院去世,,淋巴瘤再一次以殘忍的方式闖入公眾視野,。與之發(fā)生關(guān)聯(lián)的,,還有《滾蛋吧,!腫瘤君》的主人公熊頓,,以及羅京,、李開復,、高倉健,、阿桑,、李鈺等一攬子名人。
9月15日是“世界淋巴瘤宣傳日”,,湖北省腫瘤醫(yī)院淋巴瘤內(nèi)科主任吳輝菁指出,,這種過去鮮為人知的腫瘤類型,發(fā)病率正在飛速上升,。去年我國淋巴瘤發(fā)病率居惡性腫瘤第11位,,直逼前十!
淋巴瘤偏愛“年輕面孔”
在湖北省腫瘤醫(yī)院淋巴瘤病房,像徐婷一樣年輕的面孔,,并不少見,。
小丁出生于1993年7月,去年5月查出淋巴瘤時,,她還不滿22歲,。起初,她只是有點低燒,、咳嗽,,當感冒治療不見好轉(zhuǎn),做胸部CT發(fā)現(xiàn)10公分縱膈腫瘤,。一年來,,小丁陸續(xù)做了6次化療,腫瘤一度縮小到3公分,,可惜中途因經(jīng)濟原因中斷治療,。今年2月,小丁病變范圍擴大,,如今情況不容樂觀……
湖北省腫瘤醫(yī)院淋巴瘤內(nèi)科主任吳輝菁介紹,,淋巴瘤有很多類型,患者年齡跨度很大,,從幼兒到老年都有可能發(fā)病,。目前,該院收治的多是18—55歲的成人患者,,其中35—55歲之間的患者約占七成,,未成年患者則主要集中在同濟、協(xié)和的血液病房,。她介紹,,淋巴瘤和白血病為同源性疾病,只是表現(xiàn)略有差異,。
吳輝菁稱,,在“腫瘤君”大家族里,淋巴瘤過去只是一個很小的分支,,近幾年發(fā)病率飛速上升,。去年美國淋巴瘤發(fā)病率排到惡性腫瘤第5位,而中國位列第11名,,且40歲為發(fā)病高峰,,堪稱“中年之劫”。
裝修污染成重要“疑兇”
“淋巴瘤發(fā)病機制不明,,普遍認為和三類因素相關(guān),。”吳輝菁介紹,,感染是已知的頭號因素,包括病毒感染和細菌感染,。研究證實,,ED病毒和人類T細胞白血病病毒與多種淋巴瘤發(fā)病有關(guān)。
其次,,盡管沒有循證醫(yī)學證據(jù),,但臨床不少患者有過放射線、輻射和環(huán)境污染接觸史,,這些因素可統(tǒng)稱為化學因素,。徐婷在微博中提及,為了趕在新房里過年,,他們裝修完不到3個月便住了進去,。20多天后,一家人都出現(xiàn)了咳嗽的現(xiàn)象,,去醫(yī)院后診斷為甲醛中毒,。也就是在這件事后不久,徐婷被查出癌癥,。一位病友和徐婷聊天時也提到,,自己住進新房6個月發(fā)病。
此外,,持續(xù)高壓,、疲勞導致的免疫力低下,對各種腫瘤發(fā)病都有負面影響,。據(jù)《新京報》報道,徐婷父母在“上一輩”壓力下,,不得不生下六個女兒,,直到老七出生才按下暫停鍵。在娛樂圈,,徐婷沒有背景星途一般,,篤信強大起來才有更多機會。這是一位工作拼命幾近自虐的姑娘,,“候場時困爆了,,只求等會兒拍外景不要再下雨下雪”。“你能想象一個不會游泳,、巨怕水,、腰間盤突出還快來大姨媽的女孩,就這樣在冰涼的深水里完成一上午水中救學生,、被水草纏,、淹死的戲嗎?我居然做到了....”
“化療+放療”仍是最有效方法
吳輝菁直言,徐婷的治療走了彎路,。
7月初,,徐婷在微博中表示,不愿像朋友(指“成都最帥交警”秦思瀚)那樣,,被化療折磨的面目全非再人財兩空后還是死去,。并提到不需要外界幫助,準備接受中醫(yī)治療,,錢夠用了,。直到8月31日,徐婷的妹妹才發(fā)微博證實,,姐姐開始接受化療,。
吳輝菁坦言,截至目前,,化療聯(lián)合放療仍是對抗淋巴瘤最有效的方法,。而且從“淋巴癌”到“淋巴瘤”說法上的變化,就是為了向患者傳達積極信號——該病并非不治之癥,。她介紹,,淋巴瘤當中10%為霍奇金淋巴瘤,治愈率達到80%,;30—35%是彌漫大D淋巴瘤,,治愈率也在50%以上。徐婷患的雖是惡性程度較高的“T淋巴母細胞淋巴瘤”,,但如果早期規(guī)范治療,,還是有希望延長生命的。“腫瘤治療因人而異,,不能因為有的患者結(jié)局不好,,就否定化療的作用”。
徐婷接受的中醫(yī)治療項目包括放血,、拔罐,、刮痧等,不少醫(yī)學界人士提出質(zhì)疑,,認為她死于“偽中醫(yī)”,。徐婷的姐姐也在微信中透露,看病的醫(yī)生是徐婷男友的干爸爸,,說治愈率90%……
對此,,吳醫(yī)生稱,這些中醫(yī)外治法通過改善患者內(nèi)環(huán)境,,對治療中暑,、頸肩腰腿痛等有較好的效果,。但淋巴瘤患者本身免疫力低下,外治很容易造成創(chuàng)傷,,加重感染,。在淋巴瘤的治療中,中醫(yī)可減輕化療的毒副作用,,鞏固治療效果,,不可獨自唱“主角”。
提防“三個信號”和“三個凸起”
吳輝菁稱,,淋巴瘤早期癥狀不明顯,,只有三個很不典型的信號——發(fā)燒(通常是38度左右的低燒)、不明原因消瘦,、晚上出汗,,這些癥狀持續(xù)兩周以上應引起注意。此外,,摸到耳后,、鎖骨、胳膊肘的“滑車”部位出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大要格外警惕,,淋巴結(jié)腫大的標志是局部凸起,,甚至可以摸到“疙瘩”。
吳輝菁介紹,,觸診和B超,、CT是篩查淋巴瘤的常用方法,如果在這些項目中發(fā)現(xiàn)異常,,醫(yī)生會指導做進一步檢查,。