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凸顯腫瘤??铺厣?推進(jìn)精品學(xué)科建設(shè)

發(fā)布時間:2015-04-22 瀏覽:3093次 來源:湖北省腫瘤醫(yī)院

? ? 剛剛過去的2014年是湖北省腫瘤醫(yī)院“學(xué)科建設(shè)年”,,更是學(xué)科建設(shè)的豐收年,醫(yī)院獲得腫瘤科國家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目,,榮登2013全國腫瘤??谱罴崖曌u(yù)提名,普外科(胃腸外科、肝膽胰科,、乳腺科,、頭頸外科)繼放射科、病理科,、超聲科之后被評為省級重點(diǎn)學(xué)科,,其在省內(nèi)率先推行的腫瘤單病種規(guī)范化管理模式現(xiàn)已成為腫瘤診療行業(yè)典范,被業(yè)界和患者高度肯定,。

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? ? 【打造符合腫瘤??铺厣膯尾》N多學(xué)科綜合治療(MDT)模式】

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? ? 35歲的小李是黃石一家公司的業(yè)務(wù)經(jīng)理,半年前因持續(xù)腹瀉便血,,腸鏡查出直腸巨大腫塊,,腫塊距離肛門僅5厘米,,傳統(tǒng)治療不僅保肛困難還有可能導(dǎo)致性功能障礙。此后,,小李四處求醫(yī),,卻得到不同治療方案,有的主張手術(shù),,有的主張放療,,有的主張化療。

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? ? 去年9月初,,小李去省腫瘤醫(yī)院找到胃腸泌尿腫瘤首席專家魏少忠,,坦言結(jié)婚不久還想要孩子,需要保住生殖功能,。魏院長召集腫瘤外科,、內(nèi)科、放療科,、醫(yī)學(xué)影像,、病理和造口護(hù)理專家進(jìn)行MDT討論,最終確定先做輔助化療,,縮小腫塊后進(jìn)行保肛手術(shù),。通過多學(xué)科協(xié)作治療,小李完成腫瘤切除,,肛門和生殖功能得到了最好保護(hù),。

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? ? 這只是受惠于MDT的一個普通病例,該院自2006年成立大腸癌單病種規(guī)范化診療小組以來,,現(xiàn)已成立胃癌,、肺癌,、食管癌,、肝癌、乳腺癌,、鼻咽癌,、淋巴瘤、宮頸癌,、腎膀胱前列腺癌,、甲狀腺癌、胰腺癌,、腦腫瘤,、骨軟組織腫瘤等14個常見惡性腫瘤單病種規(guī)范化診療小組,對常見惡性腫瘤全面實(shí)行了多學(xué)科協(xié)作診療模式,。

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? ? 現(xiàn)在省腫瘤醫(yī)院每一位患者的治療方案都通過單病種規(guī)范化診療小組共同討論制定,,在多學(xué)科的頂尖專家討論會診后,,制定出最佳的個性化治療方案,真正讓患者從治療中獲得最大收益,,這種以整體優(yōu)勢應(yīng)對腫瘤疾病,,為患者提供診斷、治療,、營養(yǎng),、康復(fù)、心理指導(dǎo)等全方位服務(wù)已成為醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)的精髓,,這使得醫(yī)院各類腫瘤疾病的治愈率及五年生存率均處于國內(nèi)先進(jìn)水平,。

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? ? 【率先在省內(nèi)推行單病種首席專家制度】

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? ? “要看病,找首席專家?!笔∧[瘤醫(yī)院在單病種規(guī)范化診療小組的基礎(chǔ)上,,于2013年推出了單病種首席專家制度。目前已有淋巴瘤,、鼻咽癌,、肺癌、胃癌等14位首席專家,,每位首席專家作為各單病種診療的管理者和帶頭人,,帶領(lǐng)一批優(yōu)秀醫(yī)療團(tuán)隊(duì),將惡性腫瘤相關(guān)的最新知識和成熟經(jīng)驗(yàn)結(jié)合起來,,形成腫瘤單病種診療的“金標(biāo)準(zhǔn)”,,并以此為各類腫瘤診療樹立行業(yè)典范,讓患者最大化受益,,更進(jìn)一步凸顯醫(yī)院醫(yī)療特色和腫瘤診療的龍頭地位,。

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? ? 袖狀肺葉切除術(shù)是肺癌外科最難的手術(shù),不僅要切除患癌肺葉,,還要將切斷后的支氣管像接袖子一樣重新縫合,,重建呼吸通道——如果在腔鏡下完成這一手術(shù),更是難上加難,。

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? ? 目前國內(nèi)僅有幾家醫(yī)院能開展這種手術(shù),,省腫瘤醫(yī)院的肺癌外科首席專家熊飛主任醫(yī)師便是具備這種手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)生之一。來自陽新的55歲的老吳去年不幸患右肺中央型肺癌,,他看到醫(yī)院網(wǎng)站關(guān)于首席專家的介紹后,直接找到肺癌外科首席專家熊飛主任,。

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? ? 經(jīng)過多學(xué)科聯(lián)合會診后,為了最大限度地減少手術(shù)損傷,、保留患者肺功能,,熊飛帶領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為老吳行胸腔鏡行袖式手術(shù),在腔鏡下成功切除患者右上肺葉,并將支氣管“接袖子”縫合,。10天后,,患者出院,目前未見轉(zhuǎn)移,。這臺手術(shù)還獲得國際知名學(xué)術(shù)期刊《心胸外科年鑒》,、《胸部疾病雜志》聯(lián)合舉辦的胸腔鏡肺段及袖式切除手術(shù)錄像大賽大獎。?

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? ? ?【醫(yī)院全面啟動臨床學(xué)科亞專業(yè)細(xì)化分科】

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? ? 為了進(jìn)一步凸顯腫瘤??苾?yōu)勢,,醫(yī)院在腫瘤外科已經(jīng)進(jìn)行完備亞分科的基礎(chǔ)上,對腫瘤內(nèi)科,、腫瘤放射治療科按照患病部位和病種重新進(jìn)行了亞分科,,改變了以往的一個醫(yī)生“從頭看到腳”的現(xiàn)象,讓臨床科室術(shù)業(yè)有專攻,,每位醫(yī)生專攻方向更加精細(xì),,以“人無我有、人有我專,、人專我精”的高要求推進(jìn)以樹名醫(yī),、建名科、創(chuàng)名院的“三名戰(zhàn)略”,,臨床學(xué)科向精品學(xué)科,、醫(yī)療技術(shù)向精湛醫(yī)術(shù)、專業(yè)人員向?qū)<颐t(yī)轉(zhuǎn)變的格局已然形成,,醫(yī)院向國內(nèi)一流,、國際知名腫瘤專科醫(yī)院邁出了堅(jiān)實(shí)的步伐,。

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? ? 60余歲的武漢居民李婆婆,,去年不幸被診斷為原發(fā)性肝癌,腫塊長在肝臟右前的第8肝段,,大小約12厘米,。省腫瘤醫(yī)院肝膽胰科副主任、肝癌外科首席專家尹濤主任醫(yī)師為她選擇了“肝蒂橫斷法解剖性肝段切除術(shù)”的創(chuàng)新手術(shù)方式,,整個手術(shù)出血還不到300cc,。尹主任介紹說,這種手術(shù)方式將肝臟分為八段,,李婆婆的腫塊夾在兩只粗大肝靜脈中,手術(shù)難度大,,易損傷血管導(dǎo)致大出血,,采取阻斷肝蒂法可顯著減少手術(shù)失血量,也避免因阻斷整個入肝血流導(dǎo)致肝因缺血造成的損傷,因此術(shù)后肝臟功能的損傷小,,比接受常規(guī)手術(shù)患者康復(fù)更快,。該手術(shù)方式創(chuàng)新常規(guī)原發(fā)肝癌切除方法,目前處于國內(nèi)領(lǐng)先水平,,使得肝癌外科手術(shù)出血多,、根治率低、損傷大的難題迎刃而解,。

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? ? 鏈接:優(yōu)勢學(xué)科群

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? ? 腫瘤外科:腫瘤普外科是省級臨床重點(diǎn)學(xué)科,。腫瘤外科率先開展全國首例肝蒂橫斷法解剖性肝段切除術(shù)、全省首例胸腔鏡肺癌袖式切除術(shù),、全省首例3D腔鏡甲狀腺手術(shù),、全省首例乳腺癌根治即刻乳房再造術(shù)、全省首例保乳手術(shù),、全省首例同種自體卵巢移植移位術(shù)等高難度手術(shù),。2006年,胃腸外科省內(nèi)首創(chuàng)大腸癌單病種規(guī)范化診療模式,,如今腫瘤外科已成立12個常見惡性腫瘤單病種規(guī)范化診療小組,,對常見惡性腫瘤全面實(shí)行多學(xué)科協(xié)作模式。

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? ? 腫瘤內(nèi)科:腫瘤內(nèi)科全面推行單病種規(guī)范化診療工作,,深入貫徹綜合治療的理念,,針對惡性腫瘤患者給予綜合治療,開展各種抗癌新藥的臨床試驗(yàn)工作,。惡性淋巴瘤,、乳腺癌、肺癌,、消化道腫瘤,、多發(fā)性骨髓瘤及骨肉瘤的療效達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。

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? ? 放療中心:放療中心是目前中南地區(qū)規(guī)模最大的放射治療中心,,是集臨床,、教學(xué)、科研為一體的腫瘤臨床放射治療基地,,在國內(nèi)外享有較高的知名度,。被授予中部醫(yī)療服務(wù)中心(武漢)國家級重點(diǎn)學(xué)科、國家“863”計(jì)劃腫瘤立體定向放療臨床基地,、湖北省立體定向放療中心,。中心的放療設(shè)備一流,有醫(yī)用直線加速器5臺,,其中包括中南地區(qū)首臺容積調(diào)強(qiáng)放療系統(tǒng)(VMAT),,還配備有先進(jìn)的大孔徑CT模擬機(jī)、多套治療計(jì)劃系統(tǒng)、治療網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等大型設(shè)備以及齊全的放療質(zhì)控設(shè)備,。目前科室開展了包括影像引導(dǎo)放療(IGRT)在內(nèi)的各種三維適形和調(diào)強(qiáng)放療,,并在國際上首次提出“心臟前壁區(qū)域”理念,在針對腫瘤精準(zhǔn)放療及正常組織的完備保護(hù)方面處于國際領(lǐng)先水平,。