（2014年3月17日楚天都市報(bào)訊）上月底,，省物價(jià)局,、省衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)通知,，批準(zhǔn)新醫(yī)療技術(shù)“硫氧還蛋白還原酶（TR）活性檢測(cè)”項(xiàng)目在武漢市試行,，該技術(shù)可實(shí)時(shí)檢測(cè)異常增生的活躍程度,，作為一種腫瘤早期預(yù)警技術(shù)用于防癌體檢,。

    早在此之前,，包括X線,、CT,、超聲,、磁共振、腫瘤標(biāo)志物,、內(nèi)腔鏡等種類繁多的防癌體檢項(xiàng)目,，已廣泛投入臨床運(yùn)用，因腫瘤日益高發(fā)且低齡化,，也帶動(dòng)江城防癌體檢市場(chǎng)日趨火爆,。

    防癌體檢有無(wú)必要？哪些人需要做防癌體檢,？連日來(lái),，記者對(duì)此進(jìn)行了調(diào)查。

    據(jù)武漢市疾控中心2013年發(fā)布的統(tǒng)計(jì)顯示,，目前癌癥已穩(wěn)居武漢居民死亡原因第一位,，根據(jù)癌癥發(fā)病率排名來(lái)看，男性前五位癌種為肺癌、肝癌,、腸癌,、胃癌、泌尿生殖系癌,，女性前五為乳癌,、肺癌、生殖系癌,、腸癌,、胃癌。

    ●提醒

    五類人群建議定期做防癌體檢

    以往認(rèn)為防癌體檢適齡段為40歲以上,，隨著臨床上中青年患者越來(lái)越多,，魏少忠建議防癌體檢時(shí)間關(guān)口應(yīng)該前移，健康人群35歲,、高危人群30歲就應(yīng)該每年定期進(jìn)行防癌體檢,。另外，以下五類人群為腫瘤的高危人群,，建議30歲以后定期進(jìn)行防癌體檢,。

    1、有惡性腫瘤家族史的人群,，通常包括三代以內(nèi)的直系或旁系親屬罹患惡性腫瘤的病史,；

    2、有不良生活習(xí)慣的人群：長(zhǎng)期大量吸煙,、長(zhǎng)期酗酒,、藥物濫用、長(zhǎng)期過(guò)度勞累,、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,、偏食等、長(zhǎng)期睡眠不好,；

    3,、職業(yè)因素長(zhǎng)期接觸有毒有害物質(zhì)的人群；

    4,、生存環(huán)境遭污染的人群：化學(xué)污染,、重金屬污染、核污染等,；

    5,、遭受特殊微生物感染的人群：乙型肝炎病毒、艾滋病毒,、人類乳頭狀瘤病毒,、幽門螺桿菌感染者等。

    ●現(xiàn)狀

    患癌人群低齡化明顯

    20多歲的患者不再少見

    近年來(lái),，我省患癌人群年輕化明顯,，最小年齡也不斷被“刷新”。武漢市兒童醫(yī)院2011年曾接診過(guò)一名6個(gè)月大的肝癌患者,，其肝臟上有一個(gè)直徑近10厘米的腫瘤,，后通過(guò)手術(shù)摘除。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),，這也是我省目前年齡最小的肝癌患者,。

    “我省最小的淋巴癌患者年僅4歲。”省腫瘤醫(yī)院淋巴瘤首席專家,、主任醫(yī)師于丁介紹,，這名患者名叫小雨（化名），如今已經(jīng)16歲了,。據(jù)該院淋巴瘤內(nèi)科的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：淋巴瘤發(fā)病率逐年上升,，而兒童、青少年患者也出現(xiàn)明顯增多現(xiàn)象,，有8%的患者居然低于25歲,。

    昨日，記者從省腫瘤醫(yī)院了解到,，該院對(duì)近兩年來(lái)的住院患者進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析,，結(jié)果顯示：目前男性患癌年齡平均為53.79歲，45歲以下患者占17%,，女性患癌年齡平均為49.05歲,，45歲以下患者占29%，與十幾年前相比呈現(xiàn)出明顯的年輕化趨勢(shì),。

    在該院住院部病房,，記者見到了19歲的王東（化名）。王東是武漢某高校的大一學(xué)生,，一個(gè)月前因胃痛嚴(yán)重,、持續(xù)消瘦就醫(yī)，被診斷為胃癌,。“像這樣20歲以下的胃癌患者,，近5年來(lái)僅我個(gè)人就接診了4起。”省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)魏少忠介紹,，近年我國(guó)腫瘤發(fā)病率呈現(xiàn)出高發(fā)和年輕化的趨勢(shì),。他回憶，自己剛走上腫瘤臨床崗位時(shí)接觸的患者大多是60歲以上的人群,，如今30~40歲的患者明顯增多,，20多歲的患者也不再少見,。

    據(jù)武漢市疾控中心2013年發(fā)布的統(tǒng)計(jì)顯示，目前癌癥已穩(wěn)居武漢居民死亡原因第一位,，根據(jù)癌癥發(fā)病率排名來(lái)看,，男性前五位癌種為肺癌、肝癌,、腸癌,、胃癌、泌尿生殖系癌,，女性前五為乳癌,、肺癌、生殖系癌,、腸癌,、胃癌。

    ●探訪

    防癌體檢越發(fā)受關(guān)注

    萬(wàn)元一次也有人點(diǎn)著做

    隨著腫瘤的日益高發(fā)和年輕化,，防癌體檢也越發(fā)受到市民關(guān)注,。

    記者了解到，除了江城眾多三甲大醫(yī)院紛紛成立體檢中心外,，眾多民營(yíng)體檢機(jī)構(gòu)也推出“防癌體檢套餐”,。

    漢口某大型三甲醫(yī)院體檢中心一名相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，目前江城各大體檢機(jī)構(gòu)廣泛開展的防癌體檢項(xiàng)目,，包括X線,、CT、超聲,、磁共振,、腫瘤標(biāo)志物、內(nèi)腔鏡檢查等,，價(jià)格從幾十元到幾千元不等,，8000-10000元一次的PET-CT檢查，也有數(shù)家醫(yī)院開展,，不時(shí)也有人點(diǎn)名要做,。

    3月14日上午9時(shí)，記者在中南醫(yī)院體檢中心遇到前來(lái)體檢的孟先生,。孟先生家住水果湖,，是一名生意人，每年都要給自己進(jìn)行一次常規(guī)體檢,。這次他選擇了850元一次的體檢“套餐”,，在套餐之外，他特意又增加了一項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)：甲胎蛋白檢測(cè),，費(fèi)用為80元,。約莫一小時(shí)等待后,，孟先生拿到檢驗(yàn)報(bào)告單，看到檢查結(jié)果屬于正常值的范圍,，心情放松了不少,。

    記者從該體檢中心了解到，腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)分為甲胎蛋白（檢測(cè)肝癌）,、癌胚抗原（檢測(cè)結(jié)腸癌,、直腸癌,、胰腺癌,、胃癌、肝癌,、肺癌,、乳腺癌等）等近10個(gè)項(xiàng)目，一項(xiàng)80元左右,，通常醫(yī)院有全身套餐價(jià),，多在600至800元之間。檢查較方便,，只需抽血就行,。

    省體檢中心副主任劉慧玲介紹，腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)價(jià)格相對(duì)便宜,，而且靈敏度較高,。當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)到芝麻粒大小時(shí)就能偵測(cè)到，但腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)也非絕對(duì)準(zhǔn)確,，因?yàn)樗l(fā)現(xiàn)不了1期的腫瘤,，只能發(fā)現(xiàn)2期的（腫瘤1、2期都算早期）,。

    “一次的腫瘤標(biāo)志物檢查結(jié)果并非絕對(duì)準(zhǔn)確,。”中南醫(yī)院腫瘤科熊斌教授介紹，腫瘤標(biāo)志物并非具有完全的特異性,，檢測(cè)中也就難免出現(xiàn)假陰性和假陽(yáng)性的結(jié)果,。因此，只有多次檢測(cè),、多種標(biāo)志物組合,，才能確定患癌的可能。

    ●疑問(wèn)

    做防癌體檢有無(wú)必要

    針對(duì)性強(qiáng)有助發(fā)現(xiàn)腫瘤

    相較于常規(guī)健康體檢,，普通防癌體檢的價(jià)格往往也要高出兩三倍,，較全面的腫瘤篩查通常需要近千元左右，這對(duì)很多人來(lái)說(shuō)仍是一件奢侈的事,。有些人就認(rèn)為,，健康人檢查出癌癥的概率很低,，花上千塊錢做個(gè)防癌體檢實(shí)在是一種資源的浪費(fèi)。

    對(duì)此,，有醫(yī)療專家認(rèn)為,，防癌體檢和普通體檢相比最突出的特點(diǎn)是“量體裁衣”，可發(fā)現(xiàn)常規(guī)體檢檢查不到的或疏漏的身體器官常見腫瘤的“蛛絲馬跡”,，若因經(jīng)濟(jì)條件限制無(wú)法承擔(dān)全面的癌癥篩查,，也有必要每年選擇有家族遺傳傾向或地域高發(fā)的腫瘤項(xiàng)目進(jìn)行單項(xiàng)篩查。

    對(duì)于防癌體檢,，湖北省腫瘤醫(yī)院曾做過(guò)一個(gè)大面積的問(wèn)卷調(diào)查,，結(jié)果顯示：30歲—40歲人群中，超過(guò)五成人對(duì)防癌體檢比較關(guān)注,；40歲以上人群中有近一半人做過(guò)防癌檢查,。近八成參與調(diào)查者表示，面對(duì)種類繁多的防癌體檢項(xiàng)目,，覺得“無(wú)從挑選,，希望得到指導(dǎo)”。

    魏少忠指出,，防癌體檢應(yīng)有針對(duì)性,，目前，絕大多數(shù)腫瘤疾病發(fā)生于呼吸,、消化和生殖泌尿系統(tǒng),，其實(shí)這些系統(tǒng)的腫瘤，已占全部腫瘤的80%以上,，市民應(yīng)主要圍繞這些易得腫瘤的臟器,，選擇X線、彩超,、消化道鋇劑檢查,、腫瘤標(biāo)志物等檢查手段，女性可加做乳腺拍片和婦檢,。

    一般來(lái)說(shuō),，對(duì)呼吸系統(tǒng)，可做胸部（X片）,；對(duì)消化系統(tǒng),，可給予消化道鋇劑檢查、胃腸鏡,，以及肛門指診,、肝膽胰脾超聲檢查；對(duì)男性生殖泌尿系統(tǒng),，可做雙腎腎上腺,、膀胱,、前列腺超聲，對(duì)女性可做乳腺,、雙腎腎上腺,、膀胱、子宮和附件超聲,。