在西方
基因查乳癌是常規(guī)項目
(2013年5月22日現(xiàn)代健康報訊)安吉麗娜·朱莉“切乳”防癌成最熱健康話題,。近幾天,,武漢市中心醫(yī)院腫瘤中心,,接診了10多例咨詢基因防乳癌的市民,。新浪網(wǎng)為此做了網(wǎng)絡(luò)調(diào)查,。截止至5月20日下午3點,,有3萬人參加了該調(diào)查,,77.1%的人選擇了“防患于未然,,給全球女性做榜樣”,。
結(jié)果表明,,七成以上的網(wǎng)友都覺得這個方法好?;蚍廊榘?,到底適不適合武漢人?
“如果切乳真能保命,,哪怕失去曲線也值得,!”34歲的薛冰,怕步姨媽后塵,。
湖北省腫瘤醫(yī)院乳腺科主任醫(yī)師龔益平,,曾在國外留學多年。他介紹,,朱莉所進行的基因檢測在美國屬常規(guī)檢測,,一般推薦有乳腺癌家族史的患者進行。當女性攜帶的BRCA1基因發(fā)生突變時,,醫(yī)生會建議其提前切除乳腺防癌,,使患癌風險下降至5%或更低。這種模式雖我國目前尚未在臨床上推廣,,但其檢測,、手術(shù)技術(shù)都已不是障礙。
在武漢
基因防乳癌“水土不服”
25歲的未婚女青年林寧則認為,,這是“有錢人的折騰,,萬一基因檢測不準呢?”
“切乳防癌不具普遍意義,,特別未婚女性更不適宜做,。”武漢市中心醫(yī)院甲乳外科主任江學慶說,對中國,,尤其是武漢女性來說,,基因突變并不是罹患乳腺癌主要風險因素,因此“切乳防癌”不值得跟風。
江學慶解釋,,即使做了這種乳腺切除手術(shù),,但仍保留乳頭乳暈,有少量乳腺組織殘留,,仍有發(fā)生癌變風險,。香港每年有超過3000宗乳癌新癥,當中90%以上患者沒乳癌遺傳因素,。
對武漢人來說,,月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚,、終身無生育,、濫用雌激素、高齡生育,、有癌癥家族史,、一側(cè)乳腺已患瘤等人群,更是乳癌高危人群,。
基因防乳癌劃不來
不如定期體檢更可靠
這幾天,,武漢市中心醫(yī)院腫瘤中心主任盧宏達忙壞了,不?;卮鹗忻耜P(guān)于切乳的咨詢,。
他介紹,目前國內(nèi)雖然能做基因檢測,,需10多萬元,,且基因突變風險都是針對歐美人的,人種不同,,基因排序也不同,,檢測結(jié)果并不能準確預測風險。
朱莉的手術(shù)是建立在完善健康檔案,、良好健康教育制度及術(shù)后完備康復體系上,。術(shù)前,醫(yī)生已通過計算機輔助程序,,為其設(shè)計切除的乳腺體積,、皮膚保留程度等,“這些,,目前在國內(nèi)還不能完全達到,。”盧宏達坦言。
該院醫(yī)學博士雷章解釋,,乳癌是內(nèi)外因素共同作用結(jié)果,,即便有87%基因患癌風險,,若沒其他因素參與,患癌可能性不見得比風險低的人高,。不如每半年進行一次彩超檢查,,1—2年進行一次乳腺鉬靶檢查,保持健康的生活習慣等,。